Деятель и пустышка — психология

Пустышка. Исповедь человека, которого нет. | Александр Рей — Официальный сайт писателя, психолога

«Эзотерический бестселлер «Пустышка»- разговор необычного пациента- подростка, которого направили в отделение психиатрической патологии детского и подросткового возраста Московского Научно-исследовательского Института психиатрии Росздрава, со всеми теми, кто должен был подтвердить или опровергнуть у него расстройство личности для того, чтоб определить годен ли он для службы в армии.

С самого начала  эти разговоры, исследования подростка, сохранившим воспоминания еще до рождения, вызывают лишь насмешки, недоверие у персонала НИИ, ведь мало того, что этот молодой человек говорит такие странные вещи, так и еще тот факт,что он сам является альбиносом добавляет своеобразности его рассказам.

Исследования проводят и под гипнозом, и путем простого диалога, но всё равно это явно что-то странное и совсем непонятное «обычному человеку».

«И как так этот паренек может обмануть даже технику (электроэнцефалограф)?» — постоянно крутятся подобные мысли в голове руководителя отделения, кандидат медицинских наук, профессора Льва Серафимовича Исáкова, который всё время пытается разгадать «загадку», этот секрет, с помощью которого Даниил Юрьевич Милеев, хочет «откосить» от армии.

Но ввиду того, что как таковой загадки-то  и нет у Даниила, то на смену постоянного раздражения, недовольства Исакова, приходит глубокое понимание всего того, о чем говорит подросток-альбинос, той правды, что тщательно скрывается целыми годами у большинства.

А всё то, что написано в разговорах о смысле жизни, да и об самой жизни, заставляет пересмотреть свои взгляды на многие вещи, которые обычно скрываются, даже от самого себя..

Истинное понимание бессмысленности многого, что каждый человек делает в своей жизни, и осознание настоящей жизни — вот, что поистине потрясает в этой чудесной книге, написанной уникальным писателем, да и просто светлым человеком- Александром Реем!

«Самая большая цель Жизни- каждое мгновение проживать не на автомате, в полусне, а с воображением, с любовью к тому, что делаешь».

«Пустышку» невозможно просто читать..Это настоящий сборник цитат, осознание которых приводит к улучшению качества  жизни ВСЕХ, кто прочитает всю книгу, от начала и до конца, смакуя каждое слово!

«Наслаждаться процессомжизни прямо сейчас, а не жить ради свершений. Перестать хотеть чего-то большего, иначе наше «хочу» никогда не насытится, а мы, потакая ему, пропустим мимо саму Жизнь, которая и состоит-то из тысяч маленьких прекрасных обыденностей».

Исходная рецензия здесь.

Источник: http://perepevnik.ru/pustyshka

Пустышка — за и против

Немного личного

Кроме своего профильного врачебного и консультантского образования, я еще и молодая мама. И мое мнение о пустышке сильно менялось со временем. Еще до рождения сына я не имела ничего против этого приспособления и даже купила его для ребенка.

Пустышкой мы не пользовались долго, месяцев до трех, но однажды мне нужно было отлучиться. И по приезду домой было обнаружено наличие сего аксессуара во рту сына.

Буквально через пару дней ребенок устроил мне отказ от груди с торжественным ревом и плеванием и отталкиванием мамы… с тех пор я против пустышки!

Дело в том, что сосание ребенком груди и сосание соски (пустышки или той, что надета на бутылочку) существенно отличается по механизму. Когда ребенок сосет грудь матери, он, за счет широкого открывания рта, захватывает большую часть ореолы, и сосок располагается в области твердого неба.

Молоко выделяется за счет выдаивающих движений языком из области млечных протоков и синусов, расположенных в области ареолы. Ребенок быстро понимает, что при определенном ритме сосания, приливы молока можно стимулировать, и подстраивается под разную скорость потока.

Сосание груди задействует мышцы всей жевательной группы лица, поэтому, при правильном сосании появляется симптом «шевелящихся ушей».  

При сосании сосок и пустышек принцип совершенно иной, ребенок сосет пустышки, как пьют коктейли из соломинки, задействуя мышцы языка и круговые мышцы рта.

За счет этого, ребенок перестает широко открывать рот, а затем уже — при сосании груди он начинает делать тоже самое – так как сосать соску, также как грудь невозможно.

Из-за нарушения широкого открытия рта происходит «сползание» ребенка на сосок и нарушение захвата. Это уменьшает количество молока и травмирует соски, а иногда ведет вообще к отказу малыша от груди.

Кроме того, при сосании пустышки малыш заменяет часть стимуляции груди сосанием искусственного заменителя, а значит, меньше стимулирует грудь матери. Природой предусмотрены две функции груди матери – кормление и утешение, успокоение крохи. Если одна из них реализуется грудью, а успокоение достигают пустышкой – выработка молока и отношения с мамой тоже страдают.

Мнение детского стоматолога

Пустышка – это еще и инородное тело в полости рта, ее нахождение там не может пройти незаметным. К пустышкам есть претензии и у врачей стоматологов.

Вот что говорит о пользовании пустышкой детский врач-стоматолог ортодонт Лапушкина Ю.С.

— «О влиянии пустышки на прикус знают все родители, они слышали об этом неоднократно. Все стоматологи в один голос говорят, что пустышка вредна для стоматологического здоровья ребенка.

Чтобы полностью разобраться в вопросе, надо понять для чего ее дают. Обычно родители дают пустышку, чтобы успокоить ребенка, самое главное, занять рот ребенка, чтобы он не плакал.

И никто не задумывается о последствиях.

При этом родители оправдывают себя неудовлетворенным сосательным рефлексом малыша. Одно дело, когда это ребенок-искусственник, и она действительно необходима, но только при соблюдении множества нюансов.

Можно наладить искусственное вскармливание так, что необходимость в пустышке отпадает.

Другое дело, когда ребенок находится на грудном вскармливании, в таком случае ребенок полностью удовлетворяет сосательный рефлекс.

Прикус ребенка формируется еще до того момента, когда прорезываются зубки. Нижняя челюсть ребенка намного меньше верхней челюсти, и выравнивание челюсти в норме происходит к полугоду.

Но для выполнения этого условия нужна нагрузка на мышцы жевательного аппарата, а эту нагрузку ребенок получает за счет сосания, либо в дальнейшем — во время жевания в старшем возрасте. При грудном вскармливании жевательная нагрузка полностью удовлетворяется.

А вот при искусственном вскармливании нагрузки недостаточно, так как задействована не вся группа мышц. К тому же сосательный рефлекс постепенно угасает, а соска при этом остается важным компонентом в жизни ребенка. Поэтому — искусственникам пустышка может быть полезна.

После прорезывания зубов, наличие соски в полости рта может спровоцировать выдвижение передних зубов вперед. Из-за постоянного давления соски, зубы начинают испытывать нагрузку, передавая ее на периодонт ребенка.

Периодонт – это группа тканей, которая удерживает зуб ребенка на своем месте, и в детском возрасте периодонт очень податлив. Даже непродолжительное механическое давление может легко привести к нарушению прикуса».

Мнение педиатра

Еще во время беременности ребенок готовится к встрече с миром и мамой, растет и тренирует мышцы, чтобы пройдя по родовому каналу, приложиться к груди мамочки и получать от груди не только питание, но и заботу, успокоение и даже основы воспитания.

Ребенок рождается с набором определенных ожиданий, с заложенными в генетической памяти рефлексами.

Один из них – сосательный, он дается для правильного и эффективного сосания груди, но природа не могла знать о сосках-пустышках, значит, она заложила основы сосания так, чтоб малыш мог справиться и без всяких силиконово-резиновых имитаторов.

Очень часто родители говорят – «малыш не голодный, просо ему нужно пососать», но у ребенка процесс сосания на уровне врожденного рефлекса неразрывно связан с процессом поступления молока, также как глотательный рефлекс связан с проглатыванием пищи или дыхательный с обогащением крови кислородом.

Поэтому – просто так – само по себе сосание невозможно, ребенок подает сигналы, которые полностью может удовлетворить грудь, и пустышка не требуется. Если малышу хочется спать – молоко содержит набор веществ, способных успокоить и усыпить малыша, если ему больно – в молоке есть обезболивающие факторы, плюс руки и любовь мамы – а пустышке есть только безжизненный силикон!

Кроме того, сосание пустышки может негативно сказаться на здоровье малыша, особенно в первые недели жизни.

Прежде всего – латекс для пустышек (это желтые и мягкие соски) является натуральным веществом, содержащим в том числе и аллергенные вещества, к которым имеют чувствительность до 60% детей. Часть фирм уже отказались от использования латекса в пользу силикона, но и силикон тоже не изучен досконально – возможно у него тоже есть негативные реакции.

Это по-другому формирует челюстно-лицевую систему малыша и прикус. Это приводит в дальнейшем к развитию проблем с произношением звуков, что приводит детей к логопедам и нарушает их социальную адаптацию в детском коллективе.

Нарушение правильного формирования ротовой области мешает нормальному пищеварению – плохо пережевывается пища и нарушается первичный этап пищеварения, плохо ферментируется слюной пищевой комок.

Из-за недоразвития нижней челюсти происходит нарушение роста зубов – они становятся кривыми и когда ребенок подрастет – это сформирует комплексы.

При сосании пустышки нарушается правильное формирование носовых ходов и может сформироваться храп.

И самое опасное в пустышке – риск развития инфекционных болезней. На пустышке нет защитного слоя как на соске груди, обладающего бактерицидным эффектом. Она часто роняется, подбирается малышом и снова суется в рот.

Либо она болтается на резинке или шнурке на шее малыша, обтирая грязную коляску или одежду. А когда соска падает – многие мамы без зазрения совести облизывают ее и суют ребенку в рот, передавая ему весь свой набор микробов – в том числе и патогенных и опасных.

Потом развиваются ангины, отиты и кишечные инфекции, откуда же они, догадались?

Мнение перинатального психолога Анны Гордеевой

Пустышка опасна тем, что начинает подменять роль матери, ею заменяют тесное общение и любовь, нежность и ласку. Маме отводится роль только кормления – а общаться, успокаиваться или переживать боль малышу предлагают с пустышкой. Представьте себя на месте ребенка – вам бы понравилось, если вместо нежности и ласки, общения или разговоров, ваш супруг предложил вам резиновый манекен?

Он ждет от мамы любви и ласки, прихода по его первому зову, когда она нужна – а ему «затыкают» рот пустышкой. Мама просто не понимает или не хочет понять его потребностей, отмахивается от него, не дает ему «говорить».

Он начинает замыкаться на себе, на сосании пустышки, уходит в себя, его доверие к миру подрывается. Грудь матери не только кормит и успокаивает, она учит ребенка любви, развивает его психику, он щупает ее, обнимает и стимулирует чувствительные зоны на руках и в мозге. А что может развить кусочек силикона во рту?

Малыш при сосании пустышки прикусывает ее деснами, так как ей не больно. Потом он проделывает это же с мамой, и вызывая вскрикивания, понимает – что маме от малыша плохо, это ребенка расстраивает. Он отдаляется от мамы, еще больше уходя в себя.

Постепенно формируется потребительское отношение к маме – она становится только объектом питания, а остальные функции берет на себя пустышка. Во взрослом возрасте это выльется в замкнутость и неспособность строить отношения, человеку интереснее будет с неодушевленными предметами – компьютером, телевизором.

Еще одной из теорий, касаемых сосания пустышки, является формирование в дальнейшем удовлетворения потребностей неправильным способом – это выразится в пристрастии к перееданию, питью с бутылок, курению или нарушениям в сексуальном плане.

Всегда плохо?

У вас могло сложиться мнение,  что пустышка – это вселенское зло, но это неверно. Иногда бывают моменты, когда она может пригодиться.

, детишкам на смесях сложнее реализовать свой сосательный рефлекс полноценно. Однако, пустышка потребуется только в первые месяцы, и злоупотреблять ею не стоит.

Пустышка нужна малышам, которые поторопились родиться на свет, она дается под контролем врача и определенное время, чтобы стимулировать сосательный рефлекс и развитие малыша.

Иногда, если мама рано выходит на работу и ее рабочий день превышает 4-5 часов, приходится прибегать к пустышке, чтоб помочь малышу реализовать сосательный рефлекс. Но пустышку сразу же убирают по приходу мамы и только она постоянно находится с малышом.

Во всех остальных случаях перед тем, как давать малышу пустышку, стоит взвесить все за и против, и реально отдавать себе отчет – что вы облегчаете жизнь себе, а не ребенку.

Читайте также:  Армейский стиль воспитания - психология

Пустышечные правила

Если принято решение о пользовании пустышкой, необходимо свести риски ее негативных последствий к минимуму.

Прежде всего – пустышка должна стать помощником, а не заменой мамы, не давайте ее вето еды, внимания или контакта с малышом. Много носите его на руках и держите у груди. Пустышка понадобится только тогда, когда мама, по какой-то причине, не имеет возможности прямо тут же дать малышу грудь, чтобы малыш не нервничал и немного переждал. 

Помните – сосание груди и пустышки разное. Не давайте пустышку крохе перед кормлением грудью, и если вдруг отмечаете проблемы  естественным кормлением – отказы, снижение лактации или еще что-либо, тут же откажитесь от пустышки совсем.

Если вы ранее не давали пустышку, а малыш повзрослел – ему более 6 месяцев – не давайте и не приучайте к ней ребенка. Это возраст, с начала которого начинают по правилам прощание с сим атрибутом.

Не давайте ребенку спать с пустышкой. После засыпания обязательно забирайте ее.

Следите за чистотой и стерильностью пустышек, если у ребенка инфекция (особенно стоматиты) – все соски по выздоровлении требуют обязательной заменены на новые.

Источник: https://www.u-mama.ru/read/obaby/forone/6513.html

Пустышка: «за» и «против»

Испокон веков соска считалась обязательной принадлежностью новорожденных и младенцев. В первые месяцы жизни она не только успокаивает кроху, но и спасает от многих бед. Однако в последние десятилетия врачи радикально пересмотрели свое отношение к соске.

Источник: Materinstvo.ru

Не нужна, и точка!

Самыми первыми обеспокоились детские стоматологи: длительное пользование пустышкой ведет к неправильному прикусу (специалисты называют его открытым).

Резцы растут вперед и не смыкаются, детское личико деформируется, приобретая неуловимое сходство с кроличьей мордочкой.

К тому же слишком жесткая (без выпускающего воздух клапана в основании) или чересчур большая соска нарушает развитие челюстей.

Сегодня пустышки выпускают трех размеров – для детей до 4 месяцев, до года и до 1,5 лет. Тем не менее последними лучше не пользоваться! Логопеды тоже жалуются: из-за зубных проблем, спровоцированных слишком тесной дружбой с соской, у ребенка возникают трудности, касающиеся произношения многих звуков.

Неврологи также недовольны: по их мнению, пустышка тормозит психическое развитие малыша.

Специалисты по детским инфекциям присоединяются к общему хору: чем старше ребенок, тем сложнее уследить за чистотой соски.

Если он уже самостоятельно передвигается по квартире, начинает ходить дома и на улице, мамочка может и не заметить, что кроха уронил пустышку, а затем подобрал и сунул в ротик. Или просто вытащил, покрутил в грязных ручонках и отправил обратно. А потом родители и доктора недоумевают: откуда у малыша кишечное расстройство?

Наиболее радикальные противники соски утверждают, что ребенок вполне способен обойтись без нее, что взрослые сами навязывают ему дурную привычку к постоянному сосанию, от которой потом никак не могут отучить подросшее дитя.

Действительно, некоторые детишки сразу же категорически отвергают пустышку, и вопрос тут же снимается сам собой. Однако большинство младенцев все-таки недвусмысленно дают понять, что нуждаются в ней, и если ее нет, начинают сосать собственный кулачок, язычок, губку, щечку, кончик пеленки, воротничок кофточки, причем делают это главным образом, когда им не по себе…

Давать, но с оглядкой

Современные педиатры реабилитировали соску (хотя и с определенными оговорками и ограничениями). Произошло это по многим причинам, главная из которых состоит в том, что искореняя пустышку как источник одних проблем, мы невольно создаем другие, подчас даже более опасные и неразрешимые.

От векового опыта не уйдешь – пустышка действительно успокаивает ребенка. Происходит это потому, что природа снабдила его мощным сосательным рефлексом. Когда кроха сосет, он полностью сосредотачивается на этом занятии, отвлекаясь от любых внешних раздражителей и неприятных ощущений.

Именно эта сосредоточенность, в буквальном смысле слова на сосании заставляет малыша меньше интересоваться окружающим, снижает активность, делает бодрствование не таким продуктивным. К тому же это комфортное состояние хочется постоянно воспроизводить, тяга к нему все возрастает, становится привычной.

Ребенок уже и спит только с пустышкой, а случайно выронив ее во сне, начинает беспокоиться и плакать. Таким образом, вместо умиротворения мы получаем прямо противоположное – раздражение!

Проблемы искусственников

Замечено: легче всего расстаются с соской малыши, которых до года кормили грудью. Чтобы добыть из нее молочко, нужно потрудиться не меньше 15-20 минут – за это время кроха с лихвой удовлетворяет потребность в сосании.

Смесь из бутылочки младенец выпивает практически залпом: вроде уже сыт, но при этом все еще не насосался! А ведь сосательный рефлекс – основной у детей первых месяцев жизни, он перекрывает все другие.

Не воздавая ему должное, вы создаете почву для проблем, в числе которых повышенная возбудимость и привычку сосать пальчик.

Позже она перерастает в обгрызание ногтей, сосание прядей и поедание волос, патологическую любовь к жвачке и пристрастие к сигаретам. Связать эти вредные привычки с ранним отлучением от соски человеку в голову не приходит, но психологи убеждены: так оно и есть!

Действуем по ситуации

Грудничку на естественном вскармливании давайте пустышку лишь в особых случаях (болен, устал, плохо себя чувствует, не может заснуть). Не предлагайте соску, когда без нее вполне можно обойтись. И главное – помогите крохе вовремя с ней расстаться!

Подходящий момент наступает с 4-го по 6-й месяц: после 3 месяцев ребенка перестают мучить кишечные колики, он становится спокойнее и меньше тянется к пустышке.

Если получится отказаться от соски сейчас – просто замечательно, если нет – можно еще подождать.

Не за горами пора, когда начнут прорезываться зубки: в такой момент ребенок имеет полное право потребовать соску в качестве действенного успокоительного.

В любом случае расставание с соской должно произойти на первом году жизни, незаметно и по доброму согласию – без малейшего насилия над крохой!

Малышу-искусственнику обязательно предлагайте пустышку после кормления, чтобы он удовлетворил сосательный рефлекс. Когда устанет, вынимайте ее из ротика.

Не стоит исключать соску из обихода слишком рано – подождите хотя бы до 6 месяцев, а затем начинайте потихоньку отучать кроху, ориентируясь на индивидуальную потребность в сосании.

Обычно с этого времени сосательный рефлекс начинает угасать – самое время переключить внимание ребенка на новые интересные и более полезные занятия, а не затыкать ему рот пустышкой до 1,5 или даже до 2 лет!

А что внутри?

Пустышки белого цвета сделаны из силикона, желтого – из латекса. Последний иногда вызывает аллергию, которую легко принять за молочницу.

Если она не проходит у малыша, несмотря на лечение, попробуйте заменять латексную соску силиконовой! В Научном центре охраны здоровья детей и подростков все пустышки проверяют на наличие токсичных веществ, в том числе и N-нитрозаминового элемента, который может входить в состав латекса.

Если же его содержание выше допустимого предела (10 мкг/кг), партия сосок сразу же уничтожается. Среди сертифицированных сосок, попавших на аптечные прилавки, опасных нет!

Секреты выбора

Узнайте у педиатра или детского стоматолога, какая соска подходит крохе, – вишенка или капелька?

Покупайте пустышки в аптеках или крупных магазинах, где качество товара гарантировано.

Изучите информацию на упаковке: там должен быть указан возраст ребенка.

Проверьте, нет ли в соске трещин или пузырьков, из-за которых она может не выдержать кипячения и быстро придет в негодность.

Прикиньте, не окажется ли ограничительное кольцо слишком громоздким для детского личика: оно не должно упираться в носик!

Убедитесь, что в основании соски имеется клапан для выхода воздуха.

Отучаем правильно

Малышу уже год, а он не расстается с соской? Уговорите кроху отдать ее вороне или зайчику. Когда начнет искать, скажите: «Ну ты же помнишь, мы вчера твою соску маме-зайчихе подарили, у нее как раз зайчонок родился.

» Некоторые мамочки смазывают пустышку горчицей, натирают чесноком… Так не годится: кроха может обжечь ротик, не говоря уже о психической травме! Прибегните к хитрости: каждый день отрезайте понемногу от кончика пустышки – когда ее невозможно будет сосать, ребенок сам ее выбросит.

А если вдруг попытается найти ей замену – начнет перед сном посасывать пальчик или край простынки, мягко высвободите их изо рта и отвлеките маленького колыбельной.

5 доводов в защиту соски

  1. Пустышка снижает порог детской возбудимости и болевой чувствительности. Если мамочка оказалась перед выбором: дать прихворнувшему крохе соску или лекарственное средство, пустышка все-таки предпочтительнее!
  2. Защищает от синдрома внезапной детской смертности (SAS). Уже за одно это стоило бы объявить ей полную амнистию! Ученые выяснили, что пустышка, во-первых, препятствует западению языка (он может перекрыть дыхательное горлышко!), а во-вторых не позволяет младенческому сну становиться патологически глубоким, беспробудным и помогает крохе вовремя проснуться при внезапной остановке дыхания (апноэ), по сути, спасая ему жизнь.
  3. Делает более безопасным сон на спинке. Врачи не рекомендуют в первые месяцы жизни укладывать грудничков на спинку из опасения, что дети могут захлебнуться при срыгивании или задохнуться при западении языка. Но если кроха посасывает пустышку, вероятность таких трагедий существенно уменьшается.
  1. Помогает формированию эмоций. Главный гинеколог Санкт-Петербурга, доктор медицинских наук Ю.А.Гуркин в ходе многолетних наблюдений обнаружил 12 причин, из-за которых выросшая девочка будет плохой матерью, неласковой со своими детьми. Одна из них – младенчество без пустышки!
  2. Улучшает прикус. Мы-то привыкли думать, что она только портит его, но это не всегда так. Детские ортодонты создали специальные профилактические соски-капельки со скошенным верхом, предотвращающие недоразвитие верхней челюсти, которое все чаще встречается у искусственников. Чтобы захватить подобную пустышку, ребенку приходится потрудиться – выдвинуть вперед нижнюю челюсть. А грудничкам, у которых она хорошо развита, больше подойдет соска в форме вишенки. Мамочке трудно определить на глаз, в порядке ли челюсти у ее малыша: это должен решить детский стоматолог!

Источник: http://www.modernwoman.club/pustyshka-za-i-protiv/

Нужна пустышка или нет?

Для многих мам ответ на этот вопрос однозначен: нужна. И они пихают малышу пустышку всегда, когда матери это удобно, не задумываясь о том, что пустышка может навредить.

В чем заключается вред пустышки?

Психология малыша. Обычно пустышку дают малышу, чтобы он успокоился и не плакал. Да, это дает ему возможность удовлетворить сосательный рефлекс, но это ограничивает общение с мамой.

Вместо живой мамы, ласковой песни, объятий, покачиваний его успокаивает неживой предмет, который ничего не делает. Малыш фактически успокаивает сам себя, что негативно влияет на его общение с мамой.

Сосание пустышки отличается от сосания груди. Из-за этого сосания груди происходит по-другому, хуже.

Из-за этого грудь хуже опорожняется, что может привести к застою молока и маститу.

Кроме того, малыш недополучает материнское молоко.

Также из-за неправильного сосания у матери могут истрескаться и покраснеть соски, они могут болеть и риск заболеть маститом резко повышается.

Впрочем, это вовсе не значит, что пустышкой пользоваться нельзя и не нужно.

Пустышка не навредит ни вам, ни малышу, если при ее использовании вы будете придерживаться определенных правил: 1. Не злоупотребляйте пустышкой. Не нужно пихать малышу пустышку постоянно, делайте это тогда, когда не можете дать ему грудь. Как известно, грудь нужна ребенку не только для питания, но и для успокоения.

Кроме того, слишком частое использование пустышки может привести к формированию у ребенка неправильного прикуса, который в будущем принесет многие проблемы. 2. Если у женщины нет проблемы с кормлением грудью и даже при жидких кормлениях у нее сохраняется уровень пролактина в молоке — пустышка не так уж и вредна.

Но если ей для поддержки уровня пролактина придется часто стимулировать грудь, то пустышка очень вредна. 3. Если в раннем возрасте ребенку не давали пустышку, не давайте ее и тогда, когда малыш подрастет. Если вы это сделаете, вам будет намного тяжелее отучить ребенка от нее и проблем будет больше. 4.

Как только вы заметили, что нарушился набор веса ребенком, изменилось его поведение с грудью или появились проблемы с лактацией, нужно срочно отказаться от пустышки, пока еще не все так страшно.

Читайте также:  Геронтопсихология - психология

Помните, что использование пустышки согласно этим правилам поможет вам не только сохранить здоровье матери, но и поможет не навредить малышу.

Учтите, что эти правила касаются как использования пустышки, так и использования бутылочки.

Источник: http://pogutelu.ru/gvsas/67-pusty.html

ПУСТЫШКА. Первый обман в жизни

Иногда можно услышать такие слова : «Малыш больше не хочет есть, теперь он хочет просто пососать» или «Детишкам, чтобы успокоиться, надо пососать». И в качестве предмета для сосания предлагается не грудь, предназначенная на это природой, а …

пустышка! 

Такая подмена представляется абсурдной.

Ну например, никому же не приходит в голову рассматривать другие врожденные рефлексы отдельно от их функционального предназначения и сказать нечто подобное о глотательном рефлексе, о дыхательном рефлексе, о хватательном рефлексе!

«Малыш просто хочет поглотать» или «Ему нужно делать дыхательные движения». Совершенно очевидно, что любой рефлекс создан для выполнения конкретной задачи – например, доставлять питание в желудок, снабжать легкие кислородом, удерживать предметы в руке. И сосательный рефлекс – не исключение. Его единственное назначение — добывание молока. 

Сегодня доказано, что любая потребность в сосании обусловленна необходимостью получить те или иные вещества из женского молока. Малыш хочет заснуть и просит грудь? Молоко содержит элементы, имеющие морфино-подобную структуру и помогающие крохе заснуть. Малыш испуган, расстроен? В молоке имеются успокаивающие вещества.

Малышу нездоровится, у него лезут зубы, ему больно? Материнское молоко насчитывает большое количество антител и защитных факторов против различных заболеваний, а также болеутоляющие гормоны.

В его состав, помимо белков, жиров, углеводов и воды, входят витамины, факторы роста, живые клетки, ферменты, отвечающие за благополучное усвоение любой порции женского молока, бифидус-фактор, отвечающий за здоровье желудочно-кишечного тракта , вещества для дозревания головного мозга и нервной системы младенца и многие другие компоненты, необходимые для своевременного ответа на любые нужды ребенка. Воистину, женское молоко – это чудо природы. Чудо, которым мы часто пренебрегаем, обманом предлагая крохе вместо него – резиновую соску…

Многим родителям кажется, что использование пустышки существенно облегчает им жизнь. Однако, облегчение это временное, а последствия, иногда даже сильно отсроченные, от использования заменителей груди могут быть не всегда приятными.

Во-первых, пустышка может навредить здоровью ребенка.

✿ В натуральном латексе, из которого изготавливается большинство имитаторов маминого соска, содержится более 200 различных фракций белков, часть из которых обладает аллергической активностью. 

✿ Различается техника сосания материнской груди и пустышки-соски: совершаются другие движения язычком, щеками, челюстью , по — другому организуется дыхание и глотание. Отсюда такие последствия как развитие неправильного прикуса, логопедические проблемы и деформация носовых каналов.

✿ Пустышка – постоянный источник инфекции для малыша. В отличие от материнского соска, который покрыт противоинфекционной и смягчающей смазкой, вырабатываемой железками на коже ареолы.

Во-вторых, при использовании пустышки есть риск возникновения проблем с грудным вскармливанием.

✿ Недостаток молока. Если в ответ на просьбу о молоке предлагать пустышку – грудь «делает вывод» о низких пищевых потребностях крохи и сокращает объем производимого питания

✿ Отказ от груди. По данным исследований, проведенных в Швеции, из-за использования пустышки 65 % младенцев отказывались от груди к 3 месяцам (при наличии молока у матери)

✿ Неправильное прикладывание к груди : недостаточно глубокий и эффективный захват соска и околососкового коричневого кружка – ареолы. Что провоцирует такие проблемы как:

— недоедание, плохая прибавка в весе. Когда сосет только сосок, а не всю ареолу, он за время кормления получает гораздо меньше молока чем должен

— заглатывание воздуха. Лишний воздух в животике причиняет существенный дискомфорт младенцу, провоцирует повышенное газообразование и обильные срыгивания

✿ Неправильное прикладываение к груди может способствовать также возникновению проблем у мамы: застои молока в молочной железе, маститы; травмы сосков; растяжки на коже груди, деформация ареолы и соска.

Источник: http://www.vedamost.info/2013/02/blog-post_9.html

Пустышка За и Против — мнения специалистов!

[artlabel id=»160104″]

Пустышка — давать малышу или нет? Хотя мнения экспертов разделились, в статье вы найдете однозначный ответ.

Источник: [email protected]_baby_store

Вокруг пустышки ходит много мифов и легенд. Наши специалисты решили расставить все точки над «і», чтобы помочь мамам определиться, нужна ли пустышка именно их ребенку.

Мнение «Против»: Ксения Соловей, перинатальный психолог, консультант по лактации Центра «Молочные реки», breastfeeding.org.ua

Наш консультант Ксения Соловей активно пропагандирует грудное вскармливание, справедливо полагая это основой здоровья для каждого ребенка. Против пустышек она выступает горячо и очень аргументированно. По мнению Ксении, пустышка оказывает негативное влияние на грудное вскармливание и здоровье ребенка. Поэтому ее использование крайне нежелательно. Но рассмотрим все в деталях.

Рецепторы пролактина

Одно из главных условий успешной лактации — это частые кормления грудью по требованию. Но если малыш получает пустышку, значит, он не получает грудь. Это может привести к дефициту веса у младенца, а также к снижению лактации.

Выработка молока зависит от гормона пролактина, которого в первые два месяца после родов вырабатывается достаточно много.

Но при этом очень важно, чтобы в эти месяцы у женщины сформировались рецепторы пролактина, которые смогут поддерживать выработку молока и через 3–4 месяца после родов.

Эти рецепторы будут реагировать на низкий уровень пролактина и помогать вырабатывать нужное количество молока ребенку. Они формируются благодаря частым кормлениям в груди в первые два месяца. Пустышка же, подменяя грудь, лишает организм мамы этой возможности.

Разные процессы сосания

Сосание груди и пустышки — принципиально разные процессы. При сосании пустышки ребенок начинает поджимать нижнюю челюсть, напрягает лишние мышцы, разучивается широко открывать рот. Все это он делает для того, чтобы удержать пустышку во рту.

Меняются и движения языка: если до использования пустышки здоровый ребенок совершает волнообразные движения по длине всего языка, то после пустышки движения становятся скудными, возникает так называемое поршневое сосание. Все это приводит к неэффективному высасыванию молока из груди и снижению лактации.

Вывод: если вы хотите снизить выработку молока — дайте крохе пустышку.

Источник: Fotolia

Под ударом — здоровье малютки

В процессе сосания нет мелочей: длительность сосания, частота, сила потока молока — все это важно! Имеют значение и физические данные ребенка, а также — форма материнской груди и ее «материал».

Дело в том, что мамина грудь податливая и легко подстраивается под форму детского рта, благодаря чему «сосательные тренировки» проходят мягко.

Частые прикладывания к груди вовлекают малыша в систему легких, но многоплановых тренировок с разными нагрузками.

Пустышка — это один и тот же «тренажер», форма не меняется, тактильные ощущения не меняются. К тому же пустышка гораздо жестче груди, поэтому и ее влияние более жесткое.

Ведь далеко не факт, что именно такая форма, которую родители купили в магазине, соответствует «техническим требованиям» ребенка. Все мы разные, и рот с языком — тоже! Поэтому рекламный слоган про ортодонтическую форму пустышки далек от истины.

Вывод: для младенца физиологично и безопасно сосать только материнскую грудь.

Почему к пустышке нужно «приучать»?

Ребенок чаще всего получает пустышку, когда он плачет, то есть подает сигнал о том, что ему плохо на физическом или душевном плане. Да, но даже взрослые люди, когда им плохо, хотят оказаться рядом с близким человеком, почувствовать его тепло и поддержку. Младенцу нужно то же самое плюс процесс сосания. Это его внутриутробная привычка.

Когда он был в лоне матери, ему было спокойно и комфортно. При этом он сосал свои пальцы, кольца пуповины. Благодаря этому у него сформировалась четкая взаимо­связь — если есть процесс сосания, значит, все хорошо. Поэтому прикладывание к груди — самый легкий способ успокоить малютку.

Увы, в нашем обществе активно поддерживается идея о том, что для успокоения малыша вполне подойдет и пустышка. Многие бабушки и другие взрослые люди нередко говорят: «Не балуй ребенка, дай ему пустышку!» И ребенок в трудный для него момент получает резиновый/силиконовый предмет для успокоения. Этого ли он хотел? Нет, конечно.

Поэтому ребенок, получив пустышку, почти что никогда не успокаивается немедленно, как это происходит в большинстве случаев с маминой грудью. Сосущего пустышку ребенка нужно еще покачать, поносить на ручках.

Младенец не готов к синтетическому «успокоителю», поэтому, прежде чем он начнет успокаиваться этим холодным предметом, ему еще надо научиться это делать… Отсюда и термин  — «приучить к пустышке». А стоит ли?

Источник: Legion-Media

Суррогатное успокоение

Зачем приучать ребенка к пустышке? Чтобы не приучить к рукам? Чтобы ребенок рос независимым и самостоятельным? Но это противоречит естественному развитию детей первого года жизни.

Дети по определению должны быть зависимыми от родителей. Ребенок должен прожить свой первый год в плотном общении с родителями, на руках и с грудью во рту.

И тогда он на уровне подсознания поймет, что мама и папа готовы провести его к взрослению, что они являются надежной базой мира.

Мнение «За»: Лариса Воробьева, редактор «Мой Ребенок»

Педиатры утверждают, что некоторым детям пустышка все-таки нужна. Кому же?

Вопрос о том, нужна ли ребенку пустышка, делит мир мам на два (нередко — непримиримых) лагеря. Интересно, что в спорах о нужности VS ненужности этого аксессуара участвуют не только мамы, но и врачи, и даже ученые. И у сторонников пустышки есть свои аргументы. Давайте постараемся непредвзято и спокойно оценить их.

Источник: Depositphotos.com

Сосательный рефлекс

Широко известны фильмы о внутриутробной жизни ребенка: кроха плавает в околоплодных водах до определенного срока беременности, шевелит ручками и ножками, трогает себя.

Особое умиление вызывают кадры, на которых малыш сосет свой пальчик или пуповинку.

Откуда это желание что-то сосать, зачем оно? Это подготовка к сосанию груди? А может, некий физиологический акт, который оказывает влияние на развитие мозга, пищеварительных органов, мышц лица? Ученые придерживаются именно этой точки зрения.

Вынужденная мера

Как бы там ни было, важность процесса сосания для гармоничного физического и эмоционального развития ребенка ни один из врачей не отрицает. И это — один из важнейших доводов в пользу прикладывания малыша к груди по первому требованию.

Но что делать, если мама использовала все возможности, чтобы наладить грудное вскармливание, но малыш, несмотря на ее старания, все-таки предпочитает молочную смесь? В этом случае кормление через бутылочку может не удовлетворять сосательный рефлекс крохи, и он начинает капризничать, лишая маму возможности отдохнуть.

В такой ситуации без пустышки не обойтись. Но выбирать ее нужно правильно.

Источник: Shutterstock/Fotodom Ukraine

Критерии выбора

Пустышка может принести ребенку вред, если при ее выборе вы упустите из внимания ряд несколько важнейших критериев.

Покупая пустышку, обязательно найдите ответ на вопрос: «Кто это сделал?» Материал, из которого изготовлена пустышка, ее форма, прочность, безопасность эксплуатации — все это «прячется» за брендом производителя. Обращайте внимание и на то, в какой стране размещено производство.

А еще помните, что форма тоже имеет значение. Врачи утверждают: соска со скошенным краем дает правильную нагрузку на жевательные мышцы малютки и не позволяет развиться неправильному прикусу из-за долгого сосания пустышки.

Пустышка нужна, если

  • малыш находится на искусственном вскармливании и охотно берет пустышку. Насильственное приучение малютки к сосанию пустышки даже в этом случае крайне нежелательно
  • у ребенка сильно проявлен сосательный рефлекс и без пустышки он всегда перевозбужден;
  • вы находитесь в общественном месте и немедленное прикладывание малютки к груди невозможно.

Доктор Комаровский — за или против?

Знаменитый доктор не видит в пустышке особой опасности для ребенка, но очень рекомендует соблюдать правила ее «эксплуатации».

«…выраженность сосательного рефлекса у ребенка иногда бывает настолько сильной, что пустышка является единственным (кроме маминой груди, разумеется) средством обеспечения тишины в помещении.

И все-таки при любых проблемах с количеством материнского молока применение пустышки нежелательно.

Правила использования пустышки таковы:

  • содержать в чистоте, стерилизовать и хранить в специальной баночке;
  • самим не облизывать и не рассказывать сказки про зверей, которые лижут своих детенышей и всю грязь слюной убивают. Звери не курят, не глотают антибиотики, не жуют жвачек и не имеют дырок в зубах;
  • пустышка состоит из трех частей: резиновой соски без дырочки, кружочка, ограничивающего глубину погружения соски в рот, и пластмассового фиксатора. Внутренний конец фиксатора иногда выступает за кружочек и часто травмирует ребенку десны. Настоятельно рекомендую вам фиксатор удалять».
Читайте также:  Стратегии достижения цели: иллюстрации - психология

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Источник: https://www.moirebenok.ua/infant/zdorove-infant/pustyshka-za-i-protiv-mneniya-spetsialistov/

Волшебные пустышки | Качество жизни | Наша Психология

Вторая мировая война, американский военный госпиталь. Врач-анестезиолог Генри Бичер готовит раненого солдата к операции, но морфина нет, а без него операция может окончиться фатально – есть опасность сердечного шока.

Солдат кричит от боли, и медсестра от отчаяния колет ему физиологический раствор. Боль утихает, и солдат переносит операцию так, словно действительно находится под действием обезболивающего.

После войны Бичер решил самым серьезным образом заняться изучением этого феномена, известного под названием «плацебо», что в переводе с латинского означает «я буду угоден, я понравлюсь».

Плацебо и лекарства

Французский врач Арман Труссо считается первым, кто сознательно и вполне научно применил плацебо для тестирования реального лекарства. Он сделал пилюльки из картофеля и, сравнив их действие с гомеопатическими средствами, не обнаружил никакого различия. Это случилось еще в 1834 году, но некоторые до сих пор верят в гомеопатию.

В 1955 году Генри Бичер опубликовал статью «Всемогущее плацебо» (Beecher, 1955), которая утвердила этот феномен как научный. Его стали использовать при проведении испытаний всех новых лекарств. Добровольцев случайным образом распределяли в одну из двух групп – тех, кто получал настоящее лекарство, и тех, кому предлагали проглотить таблетку плацебо.

Ни доктора, ни пациенты не знали о том, что получают испытуемые. Таким образом исключалось влияние психологических факторов. В аптеки попадали лишь те препараты, результативность которых могла поспорить с эффектом пустышек. Сегодня этот «конкурс на выбывание» усложнили: по правилам новое лекарство должно «побить» плацебо уже не в одном, а в двух испытаниях.

Иногда проводится подобная проверка уже продающихся лекарств. Результаты порой ошарашивают.

Например, выяснилось, что люди в разных странах реагируют на лекарства по-разному: всем известный валиум отлично «бьет» плацебо во Франции и Бельгии, но в Америке он проявляет себя не лучше, чем сладкая пилюля.

А всемирно известный антидепрессант прозак лучше работает в Америке и хуже в Европе и Африке. Более того, доведись ему подвергнуться проверке сегодня, он мог бы вовсе не пройти тестирования.

В ходе второй фазы клинических испытаний новое экспериментальное лекарство впервые сравнивается с плацебо, и плацебо побеждает в 20% случаев. Лекарства, показавшие себя лучше эффекта плацебо, переходят в третью фазу испытаний, и там еще около 10% из них проигрывает плацебо.

Таким образом были похоронены многие новые препараты, которые обещали прорыв в лечении болезни Паркинсона, болезни Крона и депрессии.

Поразительный факт – средство, на исследование которого были брошены лучшие умы фармацевтики, сотни миллионов долларов и новейшее оборудование, не может побить пилюльку с молочным сахаром внутри!

Реальные и мнимые эффекты

Одна из книг итальянского ученого из Университета в Турине Фабрицио Бенедетти называется «Плацебо-эффекты»: он убежден, что воздействия плацебо разнообразны и нельзя говорить только об одном феномене. Например, плацебо действует из-за ожиданий, связанных с лечением и облегчением симптомов.

У этого эффекта как минимум два механизма. Первый – снижение тревоги у пациента. Это само по себе может облегчить стрессовую нагрузку на организм. Второй – активация центра вознаграждения в мозге человека, что приводит к увеличению производства дофамина.

То же самое происходит с голодным человеком, которому дали еду, или с жаждущим, который получил воду.

Пример работы ожидания – эксперимент, в котором половина испытуемых получала плацебо-акупунктуру, а другая половина – обычную иглотерапию. Разницы между ними не было: главное – чтобы участники считали лечение настоящим (Linde et al., 2007).

Плацебо-эффект не стоит путать со спонтанной ремиссией. Человек может получить лечение накануне естественного исчезновения у него признаков заболевания по неизвестной причине. Через несколько часов или дней, когда эффект станет очевиден, мы можем приписать его действию лекарства или плацебо – и ошибемся.

Другой феномен – регрессия к средним значениям. Это статистический феномен – все системы стремятся к нормализованному среднему состоянию. Иначе говоря, бывают моменты, когда положение хуже некуда, а система – будь то организм или что угодно еще – возвращается к норме. Температура падает, давление стабилизируется, но это не означает исцеления и происходит независимо от лекарства или плацебо.

Кроме того, часто пациенты неосознанно стремятся ответить добротой на доброту и польстить доктору, и это иногда приносит позитивные результаты.

Но есть еще и бессознательный эффект плацебо, не связанный с ожиданием. Если крысе многократно давать лекарство, влияющее на моторные функции, а затем – физиологический раствор или простую воду, то во втором случае можно увидеть такое же действие, как и в первом (Herrnstein, 1962).

Это классическая, известная нам со школьной скамьи выработка условного рефлекса по Павлову. Организм привык, что таблетка приводит к исчезновению боли, и реагирует соответственно.

Клиническое применение этого очевидно: в тех случаях, когда пациенту нужно лекарство в дозах, которые могут иметь серьезные побочные эффекты, можно несколько дней давать реальное лекарство, а затем – только плацебо. Другой вариант – снижать концентрацию лекарства.

Иногда так тренируют спортсменов: атлет получает сильные средства, тренируется и продолжает их употреблять, не подозревая, что они заменены на плацебо. Он спокойно может пройти тест на допинг, фактически принимая запрещенный препарат.

Последние находки

Важной вехой стал 1978 год, когда трое ученых из Университета Сан-Франциско (Levine, Gordon, Fields, 1978) обнаружили, что эффект плацебо-обезболивания может исчезнуть при применении налоксона – препарата, блокирующего опиоидные рецепторы.

Это показало, что плацебо работает так же, как лекарство, на физическом уровне.

Ряд других исследований продемонстрировал, что механизм работы плацебо запускается даже в спинном мозге, до обработки корковыми структурами головного (Geuter, Buchel, 2013).

В 1999 году в Каролинском госпитале в Стокгольме 80 пациентов, ожидавших операции по установке пейсмейкера, были разделены на две группы. Всем поставили этот прибор, и одной группе его сразу же запустили, а другой группе так и не включили. Через три месяца обе группы показали улучшения работы сердца – как субъективные, так и объективные (Linde et al., 1999).

Еще одно клиническое исследование испытывало бета-блокатор – лекарство, принимаемое при сердечных заболеваниях. Половина из 1 174 пациентов получили активное лекарство, другая половина – плацебо.

Смертность от болезней сердца в обеих группах была одинаковой, и лекарство было признано неэффективным.

Казалось бы, конец истории, но исследовательское подразделение крупной медицинской компании Kaiser Permanente использовало эти испытания, чтобы посмотреть внимательнее на пациентов, получавших плацебо.

Было обнаружено, что их можно разделить на две группы: тех, кто следовал режиму приема лекарства-пустышки в 75% случаях и более, и тех, кто делал это реже. В группе аккуратного соблюдения приема плацебо смертность оказалась ниже на 40% по сравнению с менее дисциплинированными пациентами. Исследователи честно написали в заключении, что это загадка (Pressman et al., 2012).

Институт плацебо

Профессор Медицинской школы при Гарвардском университете Тед Капчук вместе с коллегами провел известное исследование (Kaptchuk et al., 2010), в ходе которого больных слизистым колитом случайно распределили в одну из двух групп.

Одна не получала никакого лечения, а вторая – плацебо в таблетках из баночки, на которой было написано «плацебо». От них это и не скрывали, добавляя, что иногда это помогает. Результаты были шокирующие: уменьшение симптоматики в два раза в сравнении с группой без лечения.

Эффект практически такой же, как и при применении настоящих лекарств.

В прошлом году профессор инициировал создание единственного в мире института по изучению плацебо. По его словам (Feinberg, 2013), игнорировать плацебо и дальше – значит игнорировать уже большую часть здравоохранения.

Одним из первых результатов работы института стало прошлогоднее исследование (Hall et al.

, 2012), которое показало генетическое происхождение эффективности плацебо – некоторые пациенты поддаются его воздействию гораздо лучше, чем другие.

В 80-е годы было популярно представление, что если мы сможем представить себе визуально, как наша иммунная система борется и побеждает рак, то так и произойдет. Теперь мы точнее представляем работу ожиданий и подсознательных процессов и понимаем, что такой метод не сработает. Но становится понятно и другое: с развитием иных методов результат может оказаться даже лучше.

Эффект плацебо основан не только на личных ожиданиях, но и соответствует ожиданиям других людей: и медперсонала, и родственников, и других пациентов. Это и есть незримый фундамент ритуала исцеления, реализацией которого служит прием «лекарства-пустышки».

Плацебо – это еще и незримый диалог со всеми людьми, которые вовлечены в процесс лечения. Причем как ныне актуальной болезни, так и недугов, имевших место ранее, – поскольку в процесс лечения автоматически включается и прошлый опыт преодоления болезни.

Важнейший механизм социального влияния, участвующего в феномене плацебо, – усиление психосоматических механизмов оздоровления, пробуждение дремлющих подсознательных резервов. Важна и вера в выздоровление (собственно, плацебо является одним из вариантов исцеления, основанного на вере).

А вера, важнейший иррациональный механизм психики, связана с временным возвратом в «детское» состояние (возрастной регрессией).

Марк Сандомирский,
кандидат медицинских наук, психотерапевт Европейского реестра

Источники

Beecher H. K. The powerful placebo // Journal of the American Medical Association. 1955. 159 (17). 1602–1606.

Campbell G. Interview with Fabrizio Benedetti, MD, PhD. Brain Science Podcast with Ginger Campbell, MD. Originally Aired 9/19/2011.

Evans D. Placebo: mind over matter in modern medicine. New York, N. Y.: Oxford University Press, 2004.

Feinberg C. The Placebo Phenomenon // Harvard Magazine. Jan–Feb 2013.

Geuter S., Buchel C. Facilitation of pain in the human spinal cord by nocebo treatment // The Journal of Neuroscience. 2013. 33 (34). 13784–13790.

Hall K. T., Lembo A. J., Kirsch I., Ziogas D. C., Douaiher J., et al. Catechol-O-Methyltransferase val158met Polymorphism Predicts Placebo Effect in Irritable Bowel Syndrome // PLoS ONE. 2012. 7 (10): e48135.

Herrnstein R. J. Placebo Effect in the Rat // Science. 1962. 138 (3541). 677–678.

Kaptchuk T. J., Friedlander E., Kelley J. M., Sanchez M. N., Kokkotou E., Singer J. P., Lembo A. J. Placebos without Deception: A?Randomized Controlled Trial in Irritable Bowel Syndrome // PLoS ONE. 2010. 5 (12): e15591.

Klopfer B. Psychological Variables in Human Cancer // Journal of Projective Techniques. 1957. Vol. 21. No. 4.

Levine J. D., Gordon,N. C., Fields H. L. The mechanism of placebo analgesia // Lancet. 1978. 2 (8091). 654–657.

Linde C., Gadler F., Kappenberger L., Ryden L. Placebo effect of pacemaker implantation in obstructive hypertrophic cardiomyopathy. PIC Study Group. Pacing In Cardiomyopathy // Am. J. Cardiol. 1999. 83 (6). 903–907.

Linde K., Witt C. M., Streng A., et al. The impact of patient expectation in four randomized control trials of acupuncture in patients with chronic pain // Pain. 2007. 128. 264–271.

Moseley J. B., O’Malley K., Petersen N. J., Menke T. J., Brody B. A., Kuykendall D. H., Wray N. P. A?controlled trial of arthroscopic surgery for osteoarthritis of the knee // N. Engl. J. Med. 2002. 347 (2). 81–88.

Pressman A., Avins A. L., Neuhaus J., Ackerson L., Rudd P. Adherence to placebo and mortality in the Beta Blocker Evaluation of Survival Trial (BEST) // Contemp. Clin. Trials. 2012. 33 (3). 492–498.

Silberman S. Placebos are getting more effective. Drugmakers are desperate to know why // Wired Magazine. 2009. 17. 9.

Источник: https://www.psyh.ru/volshebnye-pustyshki/

Ссылка на основную публикацию