Абстиненция — психология

абстиненция — это… Что такое абстиненция?

  • абстиненция — трезвость, воздержание, трезвенность, трезвое состояние Словарь русских синонимов. абстиненция см. трезвость Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. М.: Русский язык. З. Е. Александрова …   Словарь синонимов
  • АБСТИНЕНЦИЯ — (лат. abstinentia воздержание), полное воздержание от потребления спиртных напитков. В сексологии абстиненция половое Еоздержание, частичное (abst. partialis) и полное (abst. totalis). Абстинентское движени е организованное движение трезвенников …   Большая медицинская энциклопедия
  • АБСТИНЕНЦИЯ — (лат. abstinentia) полное воздержание от чего либо, напр. от употребления спиртных напитков, табака …   Большой Энциклопедический словарь
  • АБСТИНЕНЦИЯ — (от лат. abctinentia воздержание) англ. abstinence; нем. Abstinenz. Полное воздержание от ч, л., напр., от употребления спиртных напитков, табака и т. д. Antinazi. Энциклопедия социологии, 2009 …   Энциклопедия социологии
  • Абстиненция — В Викисловаре есть статья «абстиненция» Абстинентный синдром  синдром физических и/ил …   Википедия
  • абстиненция — (лат. abstinentia воздержание) 1) полное воздержание от употребления спиртных напитков; 2) А. половая половое воздержание; 3) особое физическое и психическое состояние алкоголиков и наркоманов после внезапного и полного прекращения употребления… …   Словарь иностранных слов русского языка
  • АБСТИНЕНЦИЯ — – воздержание, выступающее в классическом психоанализе в качестве одного из правил или принципов аналитической терапии.    З. Фрейд (1856–1939) исходил из того, что специфика психоаналитического лечения требует воздержания от удовлетворения… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
  • Абстиненция — I Абстиненция (лат. abstinentia воздержание) симптомокомплекс психических, вегетативно соматических и неврологических расстройств, возникающих при прекращении употребления вещества, к которому установилось пристрастие, психическая и, особенно,… …   Медицинская энциклопедия
  • абстиненция — rus синдром (м) отмены (прекращения приема веществ, вызвавших токсикоманическую зависимость), абстиненция (ж) eng withdrawal symptom fra réaction (f) à la cessation d une exposition deu Spätsymptom (n) nach Expositionsbeendigung, Entzugssymptom… …   Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки
  • абстиненция — abstinencija statusas T sritis Kūno kultūra ir sportas apibrėžtis Fizinė ir psichinė būsena (abstinencijos sindromas) staiga nustojus vartoti svaigiuosius gėrimus arba narkotikus, prie kurių buvo priprasta – nerimas, depresija, baimė, vėmimas,… …   Sporto terminų žodynas

Источник: https://psychology.academic.ru/3/%D0%B0%D0%B1%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D1%86%D0%B8%D1%8F

Абстинентный синдром, абстиненция | Мир Психологии

Абстинентный синдром, абстиненция (англ. abstinence syndrome; от лат. abstinentia — воздержание; умеренность) — синдром психических и физиологических расстройств, вызванных резким и полным отказом от употребления алкоголя, наркотиков или токсических веществ, к которым ранее была выработана физическая зависимость. Син. (разговорный) ломка.

Психологический словарь. А.В. Петровского М.Г. Ярошевского

Абстиненция (от лат. abs — из-за, teneo — держаться) — состояние, возникающее в результате прекращения действия алкоголя или наркотиков при внезапном перерыве в их приеме.

Нередко термин Абстиненция ошибочно приравнивают к похмельному абстинентному синдрому, в то время как речь идет о более тяжелых состояниях, соответствующих второй (развернутой) стадии алкоголизма, возникающих после 2–16 лет регулярного употребления алкоголя. Клиническая картина и течение А.

зависит от природы наркотического вещества или алкоголя, его доз и продолжительности употребления.

Характерными проявлениями А.

являются головная боль, головокружение, сухость во рту, тахикардия, иногда тошнота, угнетенное настроение, часто сопровождающееся идеями самообвинения и раскаяния, резкой физической слабостью, повышенной внушаемостью, потребностью в принятии алкоголя или наркотика и др. Возможно присоединение бессонницы, пугливости, тревожности, суицидальных тенденций (см. суицид), а также развитие алкогольной эпилепсии.

Словарь психиатрических терминов. В.М. Блейхер, И.В. Крук

Абстиненция — синдром психических и физических расстройств, наступающих при внезапном прекращении поступления в организм больного алкоголя, наркотических и токсических веществ, по отношению к которым имеется токсикоманическая зависимость. Может наблюдаться и при приеме препаратов, являющихся антагонистами к перечисленным. Наблюдается также при лечении бензодиазепинами и (реже) антидепрессантами. Син.: синдром абстиненции.

Абстиненция сексуальная — вынужденное, принудительное или сознательное, добровольное снижение половой активности, обычно ситуационно обусловленное. Может быть парциальной, при которой субъект прибегает к заменителям полового акта с оргазмом, и тотальной, характеризующейся полным отказом от сексуальной деятельности. Син.: депривация сексуальная.

Неврология. Полный толковый словарь. Никифоров А.С.

Абстиненция — син.: Синдром абстинентный. Патологическое состояние, возникающее в результате внезапного прекращения приема веществ, вызывающих токсическую зависимость, или после введения их анатагонистов. Характеризуется выраженным общим недомоганием.

При этом возможны психические, неврологические, вегетативно соматические расстройства; при наркомании могут быть интенсивные боли во всем теле («ломка»). Клиническая картина и течение А.

зависят от типа, доз и продолжительности употребления вызвавшего его вещества (алкоголь, наркотические средства, многие фармакопрепараты).

Оксфордский толковый словарь по психологии

Абстинентный синдром  — органическое психическое расстройство, характеризующееся крупноразмашистым дрожанием рук, тремором век и языка, тошнотой, слабостью, потливостью, подавленным настроением, беспокойством и раздражительностью.

Эти симптомы проявляются обычно в течение нескольких часов после прекращения приема алкоголя у индивида, который пил в течение нескольких дней или дольше.

Это нарушение часто называется «несложным» в отличие от случаев, в которых одним из симптомов является делирий.

Абстинентный синдром — термин, используемый для обозначения полного диапазона физиологических расстройств, вызываемых внезапным прекращением приема наркотика, вызывающего физическую зависимость.

предметная область термина

НЕОНАТАЛЬНЫЙ Абстинентный синдром Модели поведения, наблюдаемые у младенцев, матери которых употребляли героин (см. зависимость от лекарственного средства).

Этот синдром характеризуется раздражительностью, очень громким криком, тремором и чрезмерным аппетитом, не сопровождающимся обычным в таких случаях увеличением веса.

Есть основания предполагать, что этому синдрому сопутствует уменьшение объема внимания и гиперактивность в более старшем возрасте.

назад в раздел : словарь терминов  /  глоссарий  /  таблица

Источник: http://www.persev.ru/abstinentnyy-sindrom-abstinenciya

Абстиненция

Абстиненция – это осознанный отказ от чего-нибудь, подавление у индивида тяги к чему-то на протяжении обусловленного времени или всей жизни. В психоаналитической терапии понятие абстиненция применяется для отображения состояния, в котором личность переживает истерию и навязчивости.

В медицине, абстиненция – это реакция, появляющаяся на прекращение или понижение дозы приёма препаратов, от которых у больного наблюдается зависимость. Такое состояние может дополняться соматическими, психологическими, неврологическими нарушениями.

Чтобы узнать, есть ли у индивида абстиненция, необходимо ориентироваться в ее признаках.

Симптомы абстиненции отличаются и зависят от того, какая зависимость присутствует у человека.

Симптомы абстиненции

Чтобы определить есть ли у человека абстиненция, что это такое вообще, желательно знать, как она проявляется и затем выяснять, что именно происходит с человеком.

Симптомы абстиненции могут быть различными и зависят от того, какие вещества применялись зависимым человеком. Также они могут делиться на легкие и тяжелые; неврологические, психологические и соматические. Наиболее тяжелые симптомы наблюдаются от приёма наркотиков, менее тяжкие от алкогольной зависимости и меньше всего выражаются симптомы от приёма никотина.

О зависимости человека будет свидетельствовать ломка и степень тяжести симптомов.

Выделяют следующие общие симптомы. У индивида нарушается общее нормальное состояние, уменьшается работоспособность, возникает подавленность, вялость.

Если ранее индивида все знали, как позитивного и радостного, то в состоянии абстиненции он впадает в депрессию, делается раздражительным, близкие не понимают, как человек смог так измениться. Сознание такого человека полностью занято мыслями об употреблении запретного вещества.

Сбивается функционирование организма (систем и органов). У человека отмечается ускоренное сердцебиение, одышка, мышечная дрожь, усиленная потливость, тошнота, нарушения аппетита и другое.

Алкогольная абстиненция

Алкогольная абстиненция, вернее алкогольный абстинентный синдром, является типичным явлением для хронического алкоголизма. Она может выражаться от легкой до крайне тяжелой степени. Легкая степень встречается на второй стадии алкоголизма. В отдельных случаях из легких симптомов может развиться тяжелая зависимость.

Симптомы легкой формы: тошнота, отсутствие аппетита, боль в животе, мышечные боли, нарушения сна, тахикардия, неритмичный пульс. Со стороны психического состояния: раздражительность, агрессивность, лабильность настроения, расстройства памяти, нарушения деятельности ЦНС.

Симптомы легкой абстиненции лечатся амбулаторно, но нелишним будет обращение за помощью к врачу для определения точного диагноза, поскольку состояние абстиненции может скрывать различные патологии, которые могут привести к смертельному исходу, если их вовремя не обнаружить.

Тяжелое состояние абстиненции характерно для третьей стадии алкоголизма, когда патологические изменения уже глубоко укоренились.

На этой стадии, в течение очень короткого времени (до трех часов), усиливается выраженность симптомов, свойственных предыдущей стадии, к ним еще присоединяются дополнительные: дезориентация в пространстве и времени, галлюцинации, помрачение сознания, частые судороги.

Если обнаружены хотя бы один из симптомов, человека нужно госпитализировать, желательно в наркологический стационар. Симптомы увеличиваются очень быстро и могут привести к ухудшению состоянию, поэтому совсем нельзя терять времени.

Легкая форма длится до десяти суток, если не прибегать к лечению. Когда применяется амбулаторное лечение, тогда до пяти суток. При тяжелой форме на длительность абстиненции влияет темп развития патологии.

Лечение алкогольной зависимости устремлено, в первую очередь, на нормализацию состояния, на снижение интоксикации, восстановления полноценного функционирования систем и органов. Для этого применяются препараты, нормализующие функционирование внутренних органов, седативные средства, витамины.

Если у человека тяжелая алкогольная абстиненция лечение в домашних условиях ее симптомов должно проводиться под присмотром врача.

Очень часто, люди, наслушавшееся советов, ставят больному капельницу – вводят дезинтоксикационные растворы, не понимая возможных последствий.

Если больному ввести дополнительную жидкость, на фоне имеющейся у него гидратации, последствия могут быть несовместимыми с жизнью. Только врач должен, предварительно осмотрев пациента, решать нужно ли вводить дополнительные объемы жидкости.

Если наблюдается легкая алкогольная абстиненция лечение в домашних условиях будет намного проще: проводится наблюдение текущего состояния, и по назначению врача назначаются витамины.

Никотиновая абстиненция

Многие не знают о том, что существует также никотиновая абстиненция, поскольку считают, что ее признаки слишком легкие, поскольку никотин не является наркотическим веществом. Но те признаки, которые наблюдаются у людей, переживающих отказ от курения, говорят об абстиненции, так как, человек переживает нехватку привычного вещества, его мучает влечение, но он пытается сопротивляться.

Состояние абстиненции при курении возникает через очень короткое время – до двух часов после выкуривания последней сигареты. Если говорить об общей продолжительности, то она длится от нескольких суток до одного или двух месяцев с постепенным послаблением симптоматики.

Симптомы абстиненции при табакокурении: нарушения дыхательной системы (кашель, одышка); нарушения работы ЖКТ (расстройство стула, неприятное дыхание, горечь во рту, тошнота, нарушения аппетита); нарушения ЦНС (нарушения сна, беспокойство, нарушение психических процессов, раздражительность, тремор рук).

Читайте также:  История медитации - психология

При отказе от курения продолжительность абстиненции в большей мере зависит от каждого индивидуального организма, также влияет стаж курильщика, количество сигарет, выкуренных в сутки.

Большое влияние на длительность абстиненции имеет психологическая готовность человека бросить курить.

Если человек собственным волевым решением определил, что он бросает курить, тогда выраженность симптомов и длительность процесса уменьшатся.

Если человека заставляют бросить курить, уговаривают или шантажируют, и он делает попытки, но сам при этом не верит в то, что избавится от любимой привычки, то симптоматика будет тяжелее и более длительной.

Лечение симптоматики никотиновой зависимости может проводиться в домашних условиях, и первым делом, необходимо снять признаки никотиновой «ломки». Это возможно двумя способами: перенести, выдержать момент самого сильного влечения или использовать специальные препараты, предназначены к снятию симптомов абстиненции.

Если симптомы начали усиливаться, появились болезненные ощущения и общее самочувствие сильно ухудшилось, нужно обратиться к врачу. Он сможет определить вероятность возникновения скрытых патологий (соматических, неврологических).

Наркотическая абстиненция

Наркотическая абстиненция – самая тяжелая абстиненция по симптоматике. Зависимо от периода принятия наркотика и индивидуальных особенностей организма, признаки могут появляться сразу или же после некоторого времени.

Абстиненция, что это за состояние? Наркотическая абстиненция развивается под воздействием сильных наркотических веществ, спустя несколько недель после употребления наркотика, тогда же и начинают проявляться первые признаки зависимости. Соответственно, сразу начинает возрастать толерантность, то есть потребность в повышении дозы.

Абстиненция становится более интенсивной, если наркоман долгое время принимает наркотическое вещество.

Первые признаки наркотической зависимости наблюдаются спустя восемь часов после употребления последней дозы. Человек без причины становится нервным, раздражительным, у него отсутствует контроль собственных эмоций и поведения. Соматические симптомы: судороги, дрожь тела, как будто от озноба, заложенность носа, слезотечение, повышенное вырабатывание слюны и гипергидроз.

Когда первые признаки стабилизировались, спустя некоторое время, у человека расширяются глазные зрачки, их движения не отвечают на свет, отмечается отсутствие аппетита, сильная рвота, образование отечности.

Если человек не принимает очередную дозу наркотика по прошествии трех суток, вышеперечисленные симптомы еще больше усугубляются, становятся более интенсивными.

К ним прибавляется повышение артериального давления, учащение пульса, расстройство стула.

Самым болезненным симптомом является сильная боль в костной ткани и в суставах. Мышечную ткань сводит судорогами, это очень выматывает. Измученный человек пытается уснуть или отдохнуть, но не может. У мужчин при наркотической абстиненции наступает неконтролируемая эякуляция.

Несмотря на мощные физические боли, наркоману намного тяжелее переносить психологическое напряжение. Он желает получить дозу эйфории, наслаждения, хочет избавиться от психологического напряжения. Таким образом, получается закрытый круг зависимости.

Вначале человек уверен, что употребление наркотиков принесет ему незабываемое наслаждение. Когда действие вещества прекращается, начинается абстиненция.

Наркоман понимает, что удовольствие было слишком коротким, позже оно пропадает вовсе, но он продолжает принимать дозу, чтобы избежать боли и мучений. Наркотик, любого рода, способен угнетать нейроны, блокируя ощущение боли.

Со временем, клетки нервной системы приспосабливаются к такой схеме и совсем прекращают продуцировать природные обезболивающие. В то же время клетки организма, начинают ощущать потребность в употреблении наркотического вещества, и весь процесс повторяется сначала.

Источник: http://psihomed.com/abstinentsiya/

Что такое абстиненция и какие ее виды существуют?

Клиника заболевания зависит от вещества, дозировки и продолжительности его приёма. Также специфическая абстиненция может быть спровоцирована отказом от половых контактов, что также ведёт к дефициту в организме определённых биологических веществ.

Разновидности абстиненций

Имеются различные виды абстиненции:

  1. Половая абстиненция – это сознательное либо вынужденное снижение сексуальной активности ниже потребности, обусловленной возрастом человека и его конституцией. А) Парциальная половая абстиненция – состояние при котором получение оргазма достигается путём непроизвольных либо суррогатных форм полового акта.Б) Тотальная половая абстиненция – состояние, при котором, ни при каких бы то ни было, обстоятельствах не наступает оргазм.
  2. Наркотическая абстиненция – симптомокомплекс, возникающий в случае резкого отказа от приёма различных веществ, вызвавших зависимость. А) Алкогольная абстиненция. Б) Барбитуратная абстиненция. В) Опиатная абстиненция и многие другие.

Абстиненция при алкоголизме включает в себя ряд психопатологических и неврологических симптомов, свойственных больным алкоголизмом. Она может быть спровоцирована как внезапным отказом от употребления спиртосодержащих напитков, так и снижением их дозировки. Кстати, если снова начать их употреблять, то патологические явления временно исчезнут, либо их течение смягчится.

Клиника

Данная патология проявляется комплексом аффективных и астенических расстройств:

  1. Тремором языка и пальцев;
  2. Раздражительностью;
  3. Слабостью;
  4. Снижением работоспособности;
  5. Многочисленными вегетативными расстройствами;
  6. Тревожностью;
  7. Ухудшением настроения;
  8. Раздражительностью и т. д.

В случае дальнейшего прогресса, синдром абстиненции проявляется судорогами, нарушениями сна, укорочением его продолжительности. Больного начинают мучить кошмары, зрительные и слуховые галлюцинации. В самых тяжёлых случаях развиваются эпилептические судороги, обостряются хронические заболевания и возникает алкогольный делирий.

Лечение

Лечение алкогольной абстиненции предусматривает комплексный подход. Следует восполнить дефицит жидкости, нормализовать баланс электролитов, обеспечить правильное питание. На начальной фазе заболевания приносит положительный эффект применение энтеросорбентов, например активированного угля.

Судорожный синдром можно купировать благодаря применению бензодиазепинов, к примеру, диазепама или хлордиазепоксида. Препараты при алкогольной абстиненции, способные справиться с судорогами у людей, печень которых работает неполноценно, это бензодиазепины короткого действия, такие, как оксазепам или лоразепам.

Возбуждение и галлюцинации купируются при помощи нейролептиков.

Никотиновая абстиненция

Патологическое состояние, развивающееся в ответ на отказ человека от никотиновой зависимости, называется никотиновая абстиненция, симптомы у неё такие:

  1. Стремление получить очередную дозу никотина;
  2. Сны о курении;
  3. Раздражительность;
  4. Фрустрация;
  5. Тревога;
  6. Беспокойство;
  7. Тремор;
  8. Гиперсаливация;
  9. Головная боль;
  10. Усиливается аппетит, растёт вес тела.

Лечение

Продолжительность данного состояния может составлять до нескольких месяцев и его следует облегчить. Никотиновая абстиненция, лечение которой должно проводиться с первого дня отказа от курения, включает в себя следующие пункты:

  1. Употребление специальных жвачек, пластырей или таблеток;
  2. Посещение бань или саун;
  3. Занятие спортом;
  4. Прогулки на свежем воздухе;
  5. Обильное питьё;
  6. Употребление кисломолочных продуктов и фруктов с клетчаткой.

Также никотиновая абстиненция должна стать дополнительным стимулом для бывшего курильщика заняться очисткой и восстановлением его лёгких.

Сексуальная абстиненция

Причиной, по которой может развиваться сексуальная абстиненция является сознательное, вынужденное или принудительное воздержание от сексуальных контактов или уменьшение их количества, как правило, обусловленное ситуацией.

При парциальной форме патологии человек обращается к заменителям сексуального контакта, а тотальная форма характеризуется отказом от любых половых отношений.

Состояние абстиненции, вызванное половым воздержанием, может проявляться следующими неврозоподобными расстройствами:

  1. Нарушениями сна;
  2. Раздражительностью;
  3. Ощущением дискомфорта;
  4. Психологической фиксацией на теме сексуальных отношений.

Наркотическая абстиненция

Симптоматика

Состояние абстиненции связанное с прекращением приёма наркотических средств характеризуется такими проявлениями:

  1. Тревога и беспокойство;
  2. Желание принять очередную дозу;
  3. Озноб;
  4. Слюнотечение;
  5. Ломота по всему телу;
  6. Бледность;
  7. Тахикардия;
  8. Проявление немотивированной агрессивности поведения;
  9. Мучительные боли по всему телу; 1
  10. Диарея и многое другое.

Лечение

Наркомания излечима. Симптомы абстиненции, вызванной отказом от наркотиков, также можно победить. Однако для этого следует подбирать каждому пациенту индивидуальное лечение, которое следует начинать с назначения заместительной терапии.

Этот метод способен обеспечить полное снятие абстиненции или, как минимум, значительно снизить её проявления, не вызывая у него эйфории.

Достаточно часто возникает такая ситуация при которой, перед тем как снять абстиненцию, больному приходится менять место жительства, дабы вырваться из наркоманской среды, способной снова вернуть его в систему.

Видео: Бросить курить

Источник: http://psyhodisease.ru/198.html

АБСТИНЕНЦИЯ

воздержание, выступающее в классическом психоанализе в качестве одного из правил или принципов аналитической терапии.

   З. Фрейд (1856–1939) исходил из того, что специфика психоаналитического лечения требует воздержания от удовлетворения желаний пациента.

Правило абстиненции включает в себя по меньшей мере два требования: во-первых, психоаналитик должен отказывать пациенту, рассчитывающему на ответное проявление эротических чувств, в удовлетворении его желания; во-вторых, он не должен допускать слишком быстрого освобождения пациента от его болезненных симптомов и страданий.

   Несоблюдение правила абстиненции затрудняет или делает невозможным успешное осуществление аналитической терапии. Потакание прихотям пациента и удовлетворение его эротических желаний обесценивает психоаналитическое лечение, которое, как считал З. Фрейд, «должно быть проведено в воздержании».

Слишком быстрое устранение симптомов заболевания и страданий пациента может привести к временному облегчению его состояния, но не дает никаких гарантий того, что аналогичное заболевание не повторится в дальнейшем.

В конечном счете правило абстиненции предполагает ориентацию аналитика на отказ от удовлетворения эротических желаний пациента и длительное по времени лечение, требующее обстоятельной аналитической работы по выявлению и устранению причин возникновения патогенных внутри-психических конфликтов, приведших к психическому расстройству. По словам З.

Фрейда, даже на поздних стадиях лечения необходимо «соблюдать осторожность» и не давать «разрешения симптома и объяснения желания» прежде, чем пациент непосредственно не приблизится к ним, чтобы самому достичь такого решения.

   Принцип абстиненции подразумевает не физическое воздержание аналитика от удовлетворения желаний пациента, то есть его воздержание от полового общения, что само собой разумеется. Оно имеет более глубокий смысл и более широкое содержание. С точки зрения З.

Фрейда, правило абстиненции предполагает соблюдение двух условий: необходимо сохранять у пациента потребность и тоску как силы, побуждающие его к работе и изменению, ибо уступка любовным требованиям или подавление их одинаково опасны для анализа; не допускать того, чтобы они отчасти ослабевали или успокаивались в результате получения суррогатного, а не настоящего удовлетворения, которое невозможно, пока не устранены вытеснения.

   Как жестоко это ни звучит на первый взгляд, но З. Фрейд считал, что психоаналитик должен прилагать все усилия к тому, чтобы страдания пациента в достаточной мере не закончились преждевременно.

Если благодаря аналитической работе по выявлению и обесцениванию симптомов заболевания страдание пациента уменьшилось, то необходимо восстановить его как-нибудь иначе, как «чувствительное лишение», поскольку в противном случае возникает опасность не достичь большего, чем неустойчивого улучшения.

Это связано с тем, что при начальном «расшатывании болезни» вследствие анализа пациент начинает, как правило, создавать себе вместо своих симптомов новые замены удовлетворения, лишенные характера страданий, что приводит к растрате необходимой для продолжения лечения энергии.

Кроме того, пациент может искать замещающее удовлетворение в самом лечении, в отношениях к аналитику и тем самым стремится вознаградить себя за все предшествующие лишения удовлетворения желаний. Психоаналитик же, по словам З. Фрейда, обязан придерживаться основного положения: «аналитическое лечение должно по мере возможности проводиться в лишении – при воздержании».

   Принцип абстиненции был введен З. Фрейдом в процессе становления психоаналитической техники (от разъяснения смысла симптомов к раскрытию сопротивлений) и ее модификации (в зависимости от формы болезни и преобладающих влечений у пациентов).

Читайте также:  Зона безопасности - психология

Так, в докладе «Что ждет в будущем психоаналитическую терапию?», прочитанном им на II Конгрессе психоаналитиков в Нюрнберге в 1910 г., он говорил о необходимости рассмотрения важных и в то время еще невыясненных вопросов, которые могут возникать при лечении невроза навязчивости.

В частности, в поле зрения З.

Фрейда оказались следующие вопросы: в какой степени можно разрешить «некоторое удовлетворение влечений больного», с которыми приходится бороться, и какое создается при этом различие, то есть оказываются ли по своей природе эти влечения активными (садистскими) или пассивными (мазохистскими)?

   Ответ на первый вопрос привел к З. Фрейда к выдвижению и отстаиванию принципа абстиненции, который в явной форме был сформулирован им в статье «Заметки о любви-переносе» (1915). Однако в своей речи «Пути психоаналитической терапии», произнесенной на V психоаналитическом Конгрессе в Будапеште в 1918 г.

, он заметил, что в зависимости от природы заболевания и от особенностей пациента ему можно позволить кое-что. При этом З.

Фрейд подчеркнул: если из полноты своего отзывчивого сердца аналитик будет отдавать пациенту все, что человек может получить от другого, то он допустит такую же экономическую ошибку, в которой повинны неаналитические санатории для нервнобольных, создающие для их обитателей благоприятные условия, в результате чего нервнобольные ищут в них вновь убежище от тягот жизни. В отличие от подобных учреждений в процессе аналитического лечения у пациента должно, по мнению З. Фрейда, оставаться много неисполненных желаний и целесообразно отказывать ему именно в таком удовлетворении, которое «он больше всего желает и настойчивее всего выражает».

   Таким образом, несмотря на изменения техники анализа, принцип абстиненции оставался важным и существенным в классическом психоанализе. З. Фрейд не только не поддержал идею «активного анализа», выдвинутую в середине 20-х годов О. Ранком (1884–1939) и Ш.

Ферен-ци (1873–1933), но и в начале 30-х годов выступил против нововведений Ш.

Ференци, предложившего метод «изнеживания», в соответствии с которым аналитик отказывается от «сдержанной холодности», принимает на себя роль «нежной матери», уступает желаниям и побуждениям пациента, то есть не придерживается принципа абстиненции.

   В современной психоаналитической литературе существуют различные точки зрения на необходимость соблюдения принципа абстиненции. Одни психоаналитики придерживаются взглядов З. Фрейда, считая абстиненцию необходимой предпосылкой любого аналитического лечения.

Другие подвергают сомнению полезность данного принципа применительно ко всем психически больным людям и допускают отступление от этого принципа при работе с некоторыми пациентами.

Третьи исходят из того, что «неустанная абстиненция со стороны аналитика может серьезно исказить терапевтический диалог, провоцируя бурные конфликты, которые являются в большей степени артефактом позиции терапевта, чем подлинной манифестацией изначальной психопатологии пациента». Последней точки зрения придерживаются, в частности, Р. Столороу, Б. Брандшафт, Дж.

Атвуд, предложившие заменить принцип абстиненции указанием, что аналитик должен руководствоваться текущей оценкой факторов, ускоряющих или сдерживающих изменение субъективного мира пациента. Данная точка зрения нашла отражение в их работе «Психоаналитическое лечение. Межсубъективный подход» (1987).    

Источник: https://vocabulary.ru/termin/abstinencija.html

Виды абстинентного синдрома

Абстиненция переводится с латинского как «воздержание». Принято несколько значений этого слова:

  • полное воздержание от употребления алкоголя;
  • половое воздержание;
  • состояние человека (как на физическом, так и на психическом уровне), отказавшегося от приема алкоголя или наркотиков.

О последнем и пойдет речь. Абстиненция – что это? В чем она проявляется и как отличить ее от симптомов других заболеваний, под которые она «маскируется»?

Абстиненция возникает, когда человек добровольно, принудительно или в силу обстоятельств отказывается от наркотиков (в том числе барбитуратов), алкоголя и даже от употребления табака. Надо отметить, что абстинентный синдром проявляется по-разному. Все зависит от того, какой вид наркотика употреблялся, в каких дозах и как долго. Но обо всем по порядку.

Симптомы наркотической «ломки»

На сленге абстиненция звучит по-разному, но чаще всего ее называют «ломкой». Выражается она в резком ухудшении самочувствия, часто напоминающем ОРЗ или расстройство желудка.

У наркомана, не принявшего вовремя «дозу», начинается тахикардия, повышается потливость, слезятся глаза, возникает насморк, озноб, головокружение, боли в мышцах, особенно остро боль ощущается в ногах, мучает бессонница.

Через какое-то время после отказа от яда начинается обильное слюноотделение и диарея. Особо сильно страдают люди, применявшие морфин (героин, опий – его заменители). Обычно морфийная абстиненция начинается спустя 6-12 часов после прекращения приема препарата.

Люди, принимающие наркотик сравнительно недолго и в небольших дозировках, могут переносить «ломку» на ногах.

Тем не менее, есть и ряд психологических проявлений у абстиненции. Наркоман, добровольно или в силу обстоятельств не получивший привычную порцию яда, становится беспокойным, напряженным, нервозным. Он раздражается без повода.

Его необоснованная агрессивность может внезапно перейти в отчаянье, просьбы о помощи. Человек может начать прием анальгетиков в больших количествах. Иногда он начинает бредить.

У женщин часто болезненное состояние, вызванное отказом от наркотиков, выливается в истерику.

Наркоман во время абстиненции думает только о том, где достать наркотик, чтобы прекратить мучения. Он старается уйти из дома, выискивая любой предлог, если же это не удается, «прилипает» к телефону. Говорит он обычно загадками, чтобы со стороны не был ясен предмет разговора. Фразы строит неопределенно: «Как там, все чики-чики?» и тому подобное.

Барбамиловая абстиненция начинается спустя 3-7 дней с момента отказа от препарата. Больные испытывают сильный страх, тревогу, иногда возникают галлюцинации и бред, возможен даже летальный исход. Поэтому не стоит оставаться со своей проблемой наедине, необходимо обратиться за помощью к врачам.

Алкогольное и никотиновое воздержание

Алкогольная абстиненция выражается в форме синдрома похмелья и проявляется на следующий день после выпивки.

При этом пропадает аппетит, руки начинают дрожать, становится непослушным язык, мучает сильная жажда и общая физическая слабость. Как ни странно, отвращения к выпивке, принесшей такие страдания, не возникает.

Наоборот, появляется непреодолимое стремление выпить. Человек плохо спит, видит кошмары, испытывает сильный страх как во сне, так и бодрствуя.

Трезвый алкоголик в состоянии абстиненции становится подозрительным и неуверенным в себе. Временами могут возникать бредовые идеи, связанные с самоуничижением.

Например, что его все считают пропащим, что жена изменяет или что ей нравится другой мужчина, которого она считает лучше, либо что не стоит жениться на любимой девушке, т.к. он (алкоголик) не достоин своей избранницы и т.д. Поведение женщин аналогично.

Если появляется абстиненция, это сигнализирует о том, что алкоголизм перешел в хроническую стадию.

Некоторые алкоголики успокаивают себя тем, что быть алкоголиком лучше, чем наркоманом. Однако не стоит заблуждаться.

Все вышеописанное является самой настоящей алкогольной наркоманией, избавиться от которой самостоятельно практически невозможно. Человеку при абстинентном синдроме требуется медицинская помощь.

При этом больной не нуждается в госпитализации. Исключение составляют депрессивные больные с суицидальными наклонностями.

Абстинентный синдром может наблюдаться и у некоторых курильщиков. В отличие от наркотического, никотиновый зачастую не зависит от стажа курильщика и количества сигарет, выкуриваемых за день.

Проявляется абстиненция в снижении аппетита, резких перепадах настроения. Человека может «накрыть» апатия или раздражительность. Мысли о курении часто мешают сосредоточиться, что сказывается на производительности труда.

Постепенно интенсивность абстиненции уменьшается и со временем проходит вовсе.

Оцените

43

Источник: http://alko03.ru/alkogolizm/abstinentnyj-sindrom/abstinenciya.html

Абстинентный синдром — как купировать в домашних условиях и сколько длится состояние

В народе абстиненцию часто называют похмельем или ломкой. Это тяжелейшее состояние человека, отказавшегося от никотина, алкоголя или наркотиков, к которым пристрастился. Синдром зависимости после отказа от вредной привычки приводит к физическому и психологическому дискомфорту.

В клинике болезни абстинентное состояние формируется постепенно и в разные сроки. По этиологии патология разделяется на алкогольную и наркотическую.

Абстинентный синдром – это психическое и физическое состояние после прекращения или уменьшения дозировки приема вредных веществ.

Суть этого понятия состоит в том, что, отказавшись от зависимости, человек чувствует себя плохо, ведь алкоголь, табак или наркотик уже прочно вплелся в биохимию его обменных процессов.

Чаще синдром абстиненции развивается у алкоголиков и наркоманов, но в медицинской практике нередко случается, что зависимость вырабатывается к психотропным препаратам или анальгетикам.

Скорость развития состояния зависит от длительности употребления вредного вещества, возраста, пола, психических особенностей и общего состояния организма.

Быстрее появляются симптомы отказа у курильщиков, а тяжелее – у наркоманов.

Комплекс расстройств, возникающих после отказа от спиртного – это алкогольная абстиненция. Все симптомы могут смягчаться или устраняться только при помощи возврата к алкоголю.

Это состояние не надо путать с похмельем, поскольку оно возникает только у хронических алкоголиков.

При обычной похмельной ломке у человека возникает тошнота, головная боль, рвота, тремор рук, которые проходят через несколько часов.

Алкогольный абстинентный синдром протекает очень тяжело и наблюдается от 3 до 5 суток. Причина мучительного состояния – в организме накоплено слишком много продуктов распада этанола (токсинов). Печень уже не может перерабатывать алкоголь, ее клетки начинают отмирать, а это приводит к интоксикации организма. Ацетальдегид, который образуется из этанола, является для организма ядом.

Абстинентный синдром при наркозависимости

Как и посталкогольный синдром, наркотическая зависимость характеризуется наличием вегетативных и психопатических симптомов после снижения дозы или полного прекращения приема наркотиков. Организм наркомана нормально уже не может функционировать. Без привычных наркотических веществ все системы и органы отказываются работать без недостающей дозы.

Наркотический абстинентный синдром классифицируется по типам химических веществ, которые принимались пациентом. Самое стремительное течение имеют героиновая, кокаиновая и опийная зависимость. В этих случаях во время ломки присутствуют самые тяжелые психопатологические и вегетативные симптомы. Лечение детоксикации при наркозависимости проходит не в домашних условиях, а в стационаре.

Абстинентный синдром при отказе от курения

В результате воздействия алкалоидов табака на нервную систему человек ощущает прилив сил за счет выброса адреналина в кровь. С каждой последующей выкуренной сигаретой у курящего формируется рефлекторная дуга: затяжка – удовольствие.

В результате возникают условные рефлексы, при которых вырабатывается физическое и психологическое влечение к никотину.

При отмене курения никотиновая абстиненция может выражаться в снижении иммунитета, после чего в организм проникают всевозможные инфекции.

Читайте также:  Глубина и свобода мышления - психология

Абстинентный синдром – симптомы

В зависимости от примененного вещества, признаки абстиненции различаются. Самые тяжелые состояния появляются у наркозависимых, немного легче – у алкоголиков, меньше выражены признаки отказа у курильщиков. Синдром алкогольной абстиненции проявляется в следующих характерных симптомах:

  • ярко выраженные психозы и беспричинная тревога;
  • депрессия;
  • бледность кожи;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость конечностей;
  • тошнота, диарея;
  • нарушение координации движений;
  • головокружение;
  • повышение или понижение давления;
  • алкогольный делирий (белая горячка).

Симптомы абстинентного синдрома имеют разную степень выраженности, но возникают последовательно.

Сначала развиваются нарушения со стороны ЦНС: депрессия, бессонница, беспричинное беспокойство, агрессия, тревожность, раздражительность без повода, галлюцинации.

Затем больного начинают беспокоить физические боли и нарушения со стороны внутренних органов: рвота, тошнота, тахикардия, брадикардия и прочие патологии.

Медики указывают на первую и вторую фазу данного состояния. Патология стартует с незначительных проявлений, которые без лечения переходят в тяжелые.

Бывают случаи, когда пациента сразу настигают последние степени абстинентного синдрома.

Первая стадия зависимости – это когда человек еще может бороться с желанием принимать психотропное вещество, поэтому период психоактивной напряженности длится не больше двух дней.

При второй степени абстиненции заболевание сильно прогрессирует. Необходимость принять зелье обходит все остальные потребности и желания человека. На данном этапе стартует процесс деградации личности. Последняя степень симптома отмены характеризуется мучительным состоянием больного, который живет мыслью только об очередной дозе. Он не может нормально спать, самостоятельно передвигаться.

Сколько длится абстинентный синдром

Конкретные сроки назвать сложно, поскольку затянутость зависит от длительности приема психотропных веществ и индивидуальности организма человека.

Каждый по-разному пытается избавиться от тяжелого состояния, кто в домашних условиях, а кто прибегает к помощи специалистов. Длительность абстинентного синдрома первой степени – от одного до пяти дней.

Алкоголики и наркоманы со стажем могут испытывать мучительные состояния недели, и даже месяцы.

Лечение абстинентного синдрома

Основные принципы терапии абстинентного состояния заключаются в детоксикации. Купирование синдрома отмены в домашних условиях является вспомогательным, но не является лечением.

Больному необходимо сделать клизму, выпить любой адсорбент и успокоительное, очистить кровь. Последнюю процедуру можно проделать с помощью такого напитка, выпитого натощак: в стакан зеленого чая добавить щепотку морской соли.

Если наблюдается психоз, то следует дать больному снотворное, затем вызвать скорую помощь.

Медикаментозное лечение абстинентного синдрома включает в себя прием:

  1. Транквилизаторов (Тазепам, Феназепам). Они помогут снять тревожность, страх.
  2. b-Адреноблокаторов (Пропранолол). Лечат сердечную недостаточность, нормализуют АД.
  3. Антагонистов кальция (Амлодипин, Нифедипин). Помогают снятию абстиненции, ускоряют клеточный метаболизм.
  4. Препаратов магния (Магне В6, Аспаркам). Помогают облегчить симптомы абстиненции.

Видео: абстинентный синдром при алкоголизме – лечение дома

Источник: http://sovets.net/9235-abstinentnyiy-sindrom.html

Что такое абстиненция?

Для него типичны изменения психического состояния больного — появление длительных состояний дискомфорта, беспокойства, неудовлетворенности, те или иные вегетативные сдвиги. У больных возникают повышенная секреция слизистых оболочек, насморк, чихание, слезотечение, ощущается перемежающее чувство жара и озноба. Появляются мышечные боли, периодические судороги мышц ног.

Резко снижается аппетит. Могут возникнуть рвота, тенезмы, понос, боли в желудке и кишечнике. Больной становится беспокойным, у него преобладает злобно-плаксивое настроение. Острый период абстиненции длится до 4-5 недель и постепенно (в случае воздержания от приема наркотика) больной приходит в нормальное состояние.

 Однако остаточные явления абстиненции могут сохраняться в течение нескольких месяцев. Развитие абстиненции в том случае, если лечение наркомании не начать в течение первой или в начале второй стадии заболевания, служит основой для продолжения потребления больным наркотика во все более возрастающих количествах.

На данной стадии наркомании толерантность к наркотику резко увеличивается, и ежедневная доза препарата, например, морфина, может доходить до 40-50 мл 1% раствора. 

При этом прием наркотика даже в таких количествах уже не вызывает острой эйфории, которую больной переживает на первой стадии заболевания, но служит лишь для избавления от абстиненции. В течение конца первой и всей второй стадии заболевания нарастают явления интоксикации организма.

 На третьей стадии заболевания развивается соматическая патология, происходят значительные изменения психики больного. Нарастающие диспепсические расстройства, полное отсутствие аппетита, регулярно повторяющаяся рвота, хронические поносы приводят к резкому, а в отдельных случаях — кахексическому похуданию.

Больные на этой стадии заболевания апатичны, слабы, у них снижено артериальное давление, замедлен пульс, расстроена координация движений, походка шаткая, спотыкающаяся.

Характерен внешний вид больных: из-за истощения, сухости кожи, далеко зашедшего кариеса, ломкости волос и ногтей больные среднего и молодого возраста выглядят глубокими стариками.

Психические расстройства вызывают развитие астении и анергии.  Толерантность к наркотику в этот период снижена, поэтому прием его становится менее регулярным, а для предупреждения абстиненции требуются несколько меньшие дозы, чем на второй стадии заболевания.

На протяжении всей третьей стадии заболевания введение наркотика не вызывает эйфорического состояния и потребность в препарате обусловлена только необходимостью избегать абстиненции.

На заключительных этапах наркомании нарастают расстройства пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, может развиться токсическая миокардиопатия, усиливается истощение. Смертельные исходы, как правило, связаны с тотальным перерождением сердечной мышцы, нефропатией, присоединившейся инфекцией.

Наркомании, вызываемые потреблением кустарно приготовленных препаратов конопли — к этой группе наркотиков относят производные различных сборов конопли (транквилизаторы — «фантастики») — анашу, марихуану, гашиш, банг, киф, хусус, план, харес, даггу и др.

Действующим началом является содержащийся в экстракте конопли ароматический альдегид каннабиол, от концентрации которого зависит состояние одурманивания. Употребляют анашу по-разному — жуют, курят, в напитках. В нашей стране преобладает курение анаши. Действие анаши проявляется через 15-20 минут. 

Нередко первые пробы не только не дают приятных ощущений, но, наоборот, вызывают чувство тошноты, горечи во рту, слюноотделение, легкое головокружение. Несмотря на это, курильщики продолжают курить, и эти неприятные ощущения проходят.

Как правило, действие гашиша начинается с некоторых физических ощущений — жажды, голода, некоторой сухости слизистых оболочек. Затем появляется чувство тошноты, которая разливается по всему телу. Нарастает состояние легкости, невесомости. Появляется желание кричать, танцевать, принимать фигурные позы, много смеяться.

 Малейшее движение, поза со-курильщика вызывает повторные неудержимые приступы смеха. Внимание отвлекаемо, ассоциации возникают легко, долго не задерживаясь на одном предмете или явлении. Ускоряется темп мышления, мыслей много, они текут чередой, быстро сменяя друг друга, наплывая одна на другую.

Выявляется речевой напор — слов много, фразы строятся нередко без окончания, не выражают четких мыслей. Курильщик теряет контакт с окружающими, ему кажется странным, что они не разделяют его веселья, появляется раздражительность, злобность.

Отмечаются резкие эмоциональные колебания: то гневливость, то злобность, то повышенное настроение с веселостью, доходящей до экзальтации. На этом фоне появляются фантазии и иллюзии. Окружающий мир «приобретает» яркие цвета, звуки «становятся» громкими, гулкими, иногда «приобретая» звучание «эха».

Описанные состояния характеризуют 1 дозу одурманивая гашишем — стадию возбуждения.

За ней следует 2 доза — стадия угнетения. Отмечается изменение окружающего мира, когда краски тускнеют, исчезают иллюзии, гаснут фантазии, течение мыслей резко затормаживается. Затем появляются страхи, отрывочные бредовые идеи преследования, настроение резко ухудшается. Это состояние сопровождается вегетативными кризами.

Симптомы одурманивания гашишем зависят от количества употребляемого наркотика, частоты его приема, индивидуальных особенностей высшей нервной деятельности индивида.

При незначительной интоксикации наблюдается состояние легкой эйфории, средняя тяжесть характеризуется более выраженными симптомами с фантазиями, иллюзиями, состоянием легкого моторного возбуждения. Наконец, острое одурманивание длится от 1 до 3 часов и заканчивается тяжелым сном или слабостью, апатией.

 При дальнейшем злоупотреблении гашишем картины одурманивания видоизменяются. У одних возникают психозы с выраженным нарушением сознания, со зрительными и слуховыми галлюцинациями, бредовыми идеями преследования, отношения, иногда резким двигательным возбуждением.

У других (чаще) выявляются нарушения в эмоционально-волевой сфере, приводящие к психопатизации личности или даже к шизофреноподобной симптоматике.

 В период формирования признаков, предвещающих возникновение наркомании, потребление гашиша носит эпизодический характер, иногда курение вызывает тошноту, даже неопределенный страх, но в обстановке группового и взаимного индуцирования эти ощущения постепенно притупляются. Прием наркотика ведет к получению удовольствия, а воздержание приносит чувство неудовлетворенности. Психических изменений еще нет, но возникает аффективное влечение, которое искажает нормальный ход мышления и меняет прежние жизненные установки.

На начальной (I) стадии потребление гашиша становится регулярным, неприятные ощущения исчезают, растет количество выкуриваемых сигарет. В синдроме психической зависимости отмечается навязчивое стремление к наркотической эйфории.

Одурманивание становится единственным состоянием неудовлетворенности.

Физическая зависимость только начинает формироваться, но психические изменения уже проглядывают в виде сужения круга интересов, снижения волевой активности, появления неврозоподобных расстройств.

В хронической (II) стадии наркомании сопротивляемость удерживается на одном уровне при систематическом потреблении гашиша. Отмечается выраженная психическая зависимость в виде постоянного синдрома навязчивости.

В физической зависимости выражен абстинентный синдром в виде соматовегетативного компонента. Только в состоянии одурманивания наркоман испытывает оптимальный физический комфорт и работоспособность. Влечение к наркотику носит компульсивный характер.

Психические нарушения выражаются в психопатизации личности, снижении интеллекта, отсутствии интереса к окружающему. Могут отмечаться острые психозы.

Присоединяется патология соматоневрологических сфер: миокардиодистрофия, неспецифические гепатиты, печеночная недостаточность. Могут отмечаться и мышечная слабость, ухудшение координации движений.

В поздней (III) стадии количество потребляемого гашиша снижается, т.е. сопротивляемость организма падает. Психическая зависимость уступает место растущей физической зависимости. Абстинентный синдром становится затяжным, тяжелым. На первом плане — выраженная астения с ипохондричностью.

Повторные потребления гашиша лишь на короткое время и не полностью  облегчают тяжесть абстиненции.

Соматоневрологическое состояние утяжеляется, нарастает общее физическое истощение, кожа становится дряблой, землисто-серого цвета, отмечаются выпадение волос, хрупкость костей, зубов, прогрессируют соматические и неврологические заболевания, выявленные на хронической стадии, возможны поражения сетчатки глаза и зрительных нервов.

Психозы, вызванные употреблением гашиша, довольно разнообразны, они могут возникнуть при однократном употреблении наркотика и выражаются острым нарушением сознания, страхами, гиперестезиями.

Так при передозировке гашиша психоз проявляется в виде сумеречного расстройства сознания, галлюцинаторной спутанности, иногда возникновением иллюзий. Больные возбуждены, порываются куда-то бежать, бывают агрессивны. Аффект колеблется от минимального до депрессивного, иногда с элементами страха.

Контакт с больным установить трудно, он полностью погружен в свои переживания. Психоз может развиться на высоте абстинентного синдрома, на 2-3 день, чаще всего это сумеречное расстройство сознания. Постоянны в картине психоза сенестопатические жалобы, дисморфопсии, галлюцинации с чувством изменения пространства. Выход из психоза постепенный, на 6-7 день, через выраженную астению с ипохондрическими включениями и навязчивостями. Передозировка гашиша может вызвать также 

эпилептиформные припадки. При длительном употреблении гашиша также могут отмечаться психозы. Ведущими в них бывают маниакальные, галлюцинаторные, ипохондрические синдромы. Кроме того, в их структуре прослеживаются значительные колебания аффекта, а также периодические нарушения сознания. Психозы могут провоцировать начало шизофренического процесса.

Источник: http://centervasilenko.ru/articles/chto_takoe_abstinenciya

Ссылка на основную публикацию