Инсульт — психология

Психология болезней: Инсульт

Самая частая причина этой болезни — «парализующая» ревность и ненависть. В моей практике было множество случаев, когда люди (в основном это мужчины) с помощью ревности доводят себя до инсультов и параличей.

— Доктор, помогите мне устранить мой паралич, — обращается ко мне мужчина. — Недавно перенес инсульт, и вот теперь правая сторона тела как бы не моя, онемевшая.

Из общения с его подсознательным разумом выяснилось, что причина инсульта — сильная ревность к жене. Его жена на десять лет моложе его, и он с самого начала их совместной жизни сильно ее ревновал. И вот недавно произошли события, которые стали для него критическими.

Сопротивление жизненному процессу и неприятие своей жизни и судьбы также могут привести к параличу. Человек чувствует себя неспособным что-либо изменить в своей жизни, он в буквальном смысле сам «парализовал» себя и обрек на бездействие. Какие «парализующие» мысли завели вас в тупик? Отыщите эти мысли. Что вам мешает свободно жить? Мы сами создаем свой мир, а поэтому выход есть всегда.

Люди, склонные к параличам, очень не гибки, они отстаивают свои давно устаревшие взгляды на мир. Они явно забывают, что это всего лишь их взгляд, что есть и другие мнения. Они сами отказывают себе в изменении, и часто от них можно услышать: «Я лучше умру, чем изменю своим принципам!» Ну что же — это их выбор.

Меня недавно пригласили на консультацию домой к одному пенсионеру. У него после инсульта осталась парализована левая сторона тела.

После общения с его подсознанием мы выяснили, что причина инсульта и паралича заключается в его недовольстве своей жизнью, судьбой своих детей, правительством и многим другим.

В связи с этим в подсознании накопилось много агрессии на мир и людей, на жену и себя самого. По сути, его ненависть и дефицит радости и любви в жизни привели к болезни.

Избегание ответственности, какой-либо ситуации или человека, когда вы чувствуете себя неспособным что-либо изменить, может также привести к параличу.

Еще одна причина — глубоко засевший «парализующий» страх, ужас.

Часто инсульт возникает как подсознательная потребность объединить семью. Когда разногласия в семье достигли своего предела и все сознательные способы что-то изменить исчерпаны, тогда подсознание изливает кровь (символически — любовь и радость) на те мозговые центры, которые «ответственны» за благополучие семьи.

Елена и Сергей прожили в браке пять лет. На шестом году совместной жизни их взаимоотношения начали разрушаться: у Елены появилось много претензий к мужу, начались ссоры, и все чаще Сергей стал приходить домой пьяным. И однажды Елена забрала дочь и ушла жить к родителям. Через некоторое время к ней пришла свекровь и сказала:

— Лена, Сергей в больнице, у него инсульт. Я прошу тебя, как мать, сходи к нему. Он никого не хочет видеть, кроме тебя.

Елена пришла в больницу и начала ухаживать за мужем. Сергей начал выздоравливать. После выписки из больницы они снова начали жить вместе.

Давайте задумаемся, почему так мучительно происходит восстановление после паралича. Потому что человек учится заново двигаться, чувствовать — одним словом, действовать. До болезни он уже обрек себя на бездействие, и болезнь явилась просто результатом его отношения к себе и к жизни. Теперь же ему приходится учиться, учиться действовать.

Недавно в моей практике был случай неполного паралича лицевого нерва. Это был уже пожилой мужчина. От его подсознания я получил ответ, что к параличу привело нежелание и просто неумение выражать свои чувства, эмоции. Например, усилие сдержать, подавить в себе гнев, неумение выразить любовь создают внутреннее напряжение.

Наряду с устранением подсознательных причин болезни я назначил ему гомеопатическое лечение и дал задание учиться выражать свои чувства, стоя перед зеркалом и в общении с близкими, учиться сердиться и любить по-настоящему, открыто.

Паралич — это всегда требование жить по-новому, думать по-другому.

Источник: https://tragos.ru/psychology-diseases/insult.html

Инсульт: психосоматика и последствия

Психосоматика инсульта – два слова, которые на первый взгляд имеют не так уж много общего. Дело в том, что в традиционной медицине инсультом принято считать нарушение кровообращения в сосудах головного мозга. С физиологической точки зрения возникновение болезни это так.

Однако врачи все чаще приходят к выводу, что инсульт развивается под огромным количеством различных факторов, один из которых психосоматика или психологическое состояние человека. Вследствие подобных проблем пациенты страдают от психоза и массы других психологических нарушений.

Чтобы разобраться в психосоматических причинах и последствиях приступа, необходимо рассмотреть ситуацию с разных сторон.

Что такое психосоматика?

Под словом психосоматика в медицинском сообществе подразумевается развитие заболеваний, психоза, прочих патологических состояний, развивающихся под влиянием психологического восприятия человека.

Можно сказать, что все недуги в организме происходят от неправильного мышления, мы сами их притягиваем, способствуем их развитию.

На самом же деле опытный психолог-реабилитолог скажет, что многие болезни происходят не столько от эмоционального состояния, сколько от психического здоровья.

В первую очередь подобные проявления эмоциональности сказываются на работе сердца, сосудах, головном мозге, но, если у человека нарушена психика, урон наносится всему организму в целом.

Более того, существует масса случаев, доказывающих, что психосоматические нарушения увеличивают шанс осложнений психологического характера уже после инсульта.

В подобных случаях, помимо проблем функционального характера, вызванных нарушением кровообращения, человек сталкивается со следующими неприятностями:

  • слабоумие после инсульта;
  • депрессии;
  • агрессивные состояния;
  • эмоциональная неуравновешенность.

Подобные осложнения не только усложняют процесс реабилитации, под угрозу ставится сам вопрос выздоровления.

Психосоматические причины инсульта

Головокружение, головные боли, ухудшение памяти, зрения, слуха и так далее – все это признаки проблем с кровообращением в мозгу и предвестники инсульта.

В большинстве случаях причинами «мозгового удара» служат патологии сердечно-сосудистой системы и сопутствующие заболевания.

Но если связывать инсульт с психологическими состояниями человека и психосоматикой, причины, способствующие его развитию, будут следующими:

  1. Постоянные стрессы – проблемы на работе, частые переживания и беспокойства.
  2. Ревность – разлад в семье, беспочвенная или обоснованная ревность, отзываются серьезнейшими нарушениями психики.
  3. Злоба и ненависть – столь сильные чувства, пусть даже они являются патологическими проявлениями, также способствуют развитию приступа.
  4. Гонка успешности – речь идет о соревновании с самим собой для достижения каких-либо целей или же стремление превзойти окружающих. Подобные состояния выматывают эмоционально.
  5. Депрессии – данное состояние аномально для здорового человека, только лишь его проявление или состояние психоза может говорить о проблемах в голове.

Все описанные факторы свидетельствуют о том, что у человека нарушена психика. Постоянная подверженность подобным состояниям провоцирует проблемы со здоровьем, увеличивая вероятность развития инсульта, игнорировать их нельзя.

Психосоматические последствия инсульта

Как уже говорилось ранее, человек, переживший инсульт, также сталкивается с проблемами психосоматического характера.

Это связано не только с патологическими нарушения, вызванными в определенных участках мозга или проявлениям деменции. Потеря двигательных функций, невозможность выполнять задачи, ранее казавшиеся простыми, обслуживать себя и т.д.

Все это заставляет пациента ощущать свою неполноценность, отсюда появляются следующие психологические проблемы.

Агрессия после инсульта

Часто подобное поведение вызвано поражениями височной доли, затрагивающими парагиппокампальную или переднюю поясную извилины. При этом у пациентов отмечаются психоз, эмоциональная неуравновешенность. Чтобы избавиться от подобных осложнений, могут потребоваться успокоительные средства, но самое главное – понимающее отношение окружающих и терпимость.

Депрессия после инсульта

Еще одно тяжелое расстройство, являющееся определенным видом психосоматического осложнения.

Причины его развития прежние, но теперь помимо психоза и озлобленности заметно, что пациент стал подавленным, отстраненным, наблюдается общее ухудшение не только психологического, но и физического состояния, головокружение. В подобных ситуация, помимо основного лечения, больному прописывают антидепрессанты.

Слабоумие после инсульта

Данное проявление сложно считать последствием психотических проблем, скорее это прямое следствие определенных нарушением, вызванных обширным поражением. Вылечить человека с таким диагнозом тяжело, используются средства, направленные на активацию работы нейронов мозга и стимуляцию умственной деятельности, длительный курс терапии.

Психогенные головокружения

Подобное головокружение является прямым доказательством определенных нарушений, напрямую связанных с психологическим и психическим состоянием. В зависимости от характера проблемы используют как антидепрессанты, так и успокаивающие средства.

Психические расстройства после инсульта носят куда более широкий характер, выше перечислены распространенные патологические нарушения поведения пациентов, перенесших приступ.

Кроме того, если до инсульта больной был подвержен определенным психосоматическим проблемам, вероятность их возникновения после «удара» значительно повышается.

Что делать и как действовать в подобных ситуациях, решает лечащий врач, однако для полноценного лечения может потребоваться помощь и более узких специалистов, среди которых должен быть и психолог-реабилитолог.

Процесс лечения

Если психика после инсульта у человека заметно «расшаталась», присутствует подавленность, озлобленность, ворчливость, агрессивность и прочее, ему требуется не только стандартный курс лечения, но также психологическая помощь, и возможно, терапия соответствующими препаратами.

В лечении всевозможных психосоматических отклонений применяются психостимуляторы, проводится терапия антидепрессантами, каким-либо седативным препаратом, нейролептиками.

В любом случае каждое лекарство принимается только по назначению специалиста, курс и дозировку его приема расписывает лечащий врач и психолог-реабилитолог.

Перед назначением лечения и в его процессе больному может потребоваться ряд диагностических мероприятий, направленных на оценку состояния и степени повреждений, вызванных нарушением кровообращения в мозгу, а также динамики улучшений.

Понять, что у человека после удара нарушена психика, зачастую, могут только родственники. Именно по этой причине к пережившему подобное потрясение должно быть особое отношение, оказываемое окружающими людьми. Необходимо всячески помогать больному справиться со свалившейся на него бедой и запастись терпением, ведь лечение может растянуться на месяцы.

Источник: https://insultinform.ru/posledstviya-insulta/psihosomatika

Психосоматика: инсульт — Психология

Инсульт (острая сосудистая катастрофа) – это острое нарушение мозгового кровообращения, приводящее к очаговому поражению головного мозга.

Выделяют два вида инсульта.

  1. Ишемический инсульт (инфаркт мозга) возникает при нарушении проходимости церебральных артерий, которое приводит к длительной ишемии и необратимым изменениям мозговых тканей в зоне кровоснабжения пораженной артерии.
  2. Геморрагический инсульт вызывается патологическим разрывом мозгового сосуда с кровоизлиянием в церебральные ткани.

Отмечается, что первый вид инсульта характерен для людей в возрасте 55-60 лет, а второй  – для более молодых людей (45-55 лет).

Симптомы инсульта:

  • общемозговые симптомы (головная боль, рвота, тошнота, расстройство сознания),
  • внезапная слабость в конечностях,
  • асимметрия лица из-за спазмы лицевых мышц,
  • нарушение речи и зрения,
  • нарушение глотательной функции,
  • головокружение,
  • рвота,
  • атаксия (потеря координации),
  • судороги в одной стороне тела,
  • покраснение кожи,
  • обморок и др.

Причинами инсульта являются: нарушение кровообращения, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, сосудистые заболевания, изменение мозговой деятельности, аномалия сосудов головного мозга, тромбоэмболия, гипертензия, атеросклероз, дислипидемия, аневризма мозговой артерии, неправильное питание (ожирение – у женщин), курение, алкоголизм (у мужчин), малоподвижный образ жизни, стресс т др.

Психосоматика инсульта

Согласно позиции известного автора по психосоматике Луизе Хей, мозг символизирует компьютер, пульт управления.

Мозг – это отдающий команды компьютер, от которого зависит вся жизнедеятельность человека. Что же может нарушить работу этого «компьютера»?

Психологи выявили, что к инсульту часто приводит противоречие между личной волей человека и вешними обстоятельствами жизни. От этого неразрешимого для человека противоречия, а также от бесконечного напряжения «нужно» (нужно сделать это, бежать туда, успеть то-то и т.д.) могут не выдержать мозги и «зависнуть» компьютер.

Еще одной причиной инсульта является сильная ревность или ненависть (когда человек внутренне сгорает от злобы).

Некоторые авторы объясняют инсульт как сигнал необходимости возвращения в реальность из выстроенных самим же иллюзий.

Известно, что правое полушарие мозга связано с интуитивными и духовными сторонами личности (мировоззрение, таланты, абстрактное мышление, восприятие самого себя, гармония духовного и эмоционального в человеке).

Левое полушарие мозга отвечает за прагматические и аналитические стороны (рациональное мышление, интеллект, логика, обучаемость).

Отсюда, все неразрешенные проблемы, касающиеся перечисленных сторон личности, также могут привести к инсульту.

Читайте также:  Теории промежуточных переменных - психология

Психологические причины инсульта

Луиза Хей объясняет возникновение инсульта тем, что у человека опускаются руки, или он не желает меняться: «Скорее умру, чем изменюсь». Причиной также может стать отрицание жизни.

Психолог Лиз Бурбо в этом недуге видит проявление проблемы с собственным «Я», которое содержит убеждения, принципы, установки. Противоречия, связанные с ними, приводит к конфликту, разрушающему личность, который на физике сигнализирует инсультом.

Доктор В. Синельников утверждает, что в основе инсульта лежит «парализующая» ревность и ненависть, и особенно это касается мужчин.

Еще одной психосоматической причиной является сопротивление жизненному процессу и неприятие своей жизни и судьбы. Как пишет Синельников, таким отношением к жизни человек сам «парализовал» себя и обрек на бездействие.

Доктор выявил, что эти люди очень негибкие, отстаивающие свои давно устаревшие взгляды на мир. Они отказывают себе в изменении (лучше умру, чем изменю своим принципам).

Следующей причиной инсульта может быть избегание ответственности, какой-либо ситуации или человека, когда вы чувствуете себя не способным что-либо изменить.

Часто, согласно мнению Синельникова, причиной недуга выступает глубоко засевший парализующий страх, ужас.

Иногда инсульт возникает, как подсознательная потребность объединить семью. Доктор объясняет это тем, что подсознание изливает кровь на те мозговые центры, которые ответственны за благополучие семьи.

Еще один известный автор по психосоматике О. Торсунов утверждает, что враги мозга – это зависть, вожделение, иллюзия, безумие, жадность, гнев.

Психолог Е. Гуськова выявила, что инсульт возникает в восстановительной фазе после сильных переживаний. Так, человек переживает, что никак не может додуматься, как решить какую-то жизненную задачу. И у него буквально «мозги начинают закипать». Если это длится долго, то разрешение ситуации приводит к инсульту.

Примером длительного сильного умственного напряжения и расслабления является классический пример: долго готовил диссертацию и переживал, защитился – инсульт.

Пути исцеления

Исцеление включает в себя одновременное воздействие на физическое тело (поражение жизненно важных органов требует применения медицинских препаратов) и на сознание и душу.

Первая составляющая пути исцеления ясна, мы же остановимся на второй составляющей.

Учитывая то, что инсульт сигнализирует о внутренних конфликтах, неразрешимых противоречиях и сильных негативных переживаниях, психологи настоятельно рекомендуют пережившим этот недуг (или находящимся в прединсультном состоянии) быстрее найти дорогу к своему внутреннему миру.

Почему? Потому что человек длительное время был чем-то так сильно занят, что забросил свой «компьютер»: не ухаживал, не чистил, не исправлял вовремя мелкие нарушения в виде негативных мыслей и эмоций.

Отсюда, необходимо вспомнить предшествующий инсульту период жизни. Проследить от конца до начала, чем этот период был наполнен: какие события происходили, какими мыслями и чувствами жил человек.

Это даст возможность выявить психологическую причину. А нахождение причины, как известно, – половина решения проблемы. Далее потребуется только устранить причину. Способы устранения зависят от сути причины и от требований души человека: осознание, прощение, покаяние, техники релаксации, хобби и аттерапия, активный отдых, общение с природой и т.д.

Будьте чуткими к просьбам своей души и здоровыми!

Лада

Источник: http://psycop.ru/psixosomatika/psixosomatika-insult.html

Психологические причины инсульта

Ученые установили, какие именно мысли человека приводят к инсульту.

В переводе с английского инсульт – «оскорбление», «обида», «нападение», «повреждение» и «кровоизлияние». С латинского insultus означает «приступ». Действительно ли есть связь между инсультом и этими эмоциями?

Сотрудники клиники при Университете Сан-Карлоса изучили данные о 150 пациентах 18-65 лет, перенесших ишемический инсульт. Контрольная группа включала 300 человек. Все участники прошли электрокардиографию, эхокардиографию, компьютерную томографию и МРТ. С помощью специального опросника был установлен уровень стресса.

Анализ показал, что повышенный риск инсульта связан с такими психологическими факторами:

  • наличие стрессовых событий в прошлом;
  • соревновательный и агрессивный тип поведения людей;
  • симптомы депрессии.

С точки зрения физиологии, инсульт происходит, когда в головном мозге перекрывается просвет сосуда или разрывается его стенка. В результате нарушается кровоток, и начинается гибель мозговой ткани.

Довольно часто развитию инсульта предшествует следующий сценарий. Человека что-то не устраивает в его жизни. Он испытывает «парализующую» ненависть, ревность, страх, копит недовольство на правительство, государство, помнит все обиды и оскорбления и т.п.

Причем этот человек считает себя неспособным что-либо изменить. И в то же время не желает смириться с ситуацией, изменить свои, порой устаревшие, взгляды на мир. То есть бездействует и одновременно злится на себя, что ничего другого ему не остается.

Получается, что его мысли в буквальном смысле «парализуют» его.

Когда человека не устраивает его жизнь, но он сознательно ничего не меняет, тело реагирует на это тем, что изливает кровь (а кровь – символ радости) на мозг. И очень часто только это дает понять человеку, что надо самому учиться меняться. Ведь после инсульта приходится сильно изменить свою жизнь, заново научиться двигаться, действовать.

Что именно вы можете сделать, чтобы не допустить развития инсульта?

  • Проанализируйте свое отношение к самому себе и к жизни.
  • Радует ли вас ваша семья и друзья, работа и отдых? Не хотели бы вы изменить что-то важное в своей жизни? Возможно, вам бы хотелось что-то усовершенствовать, но вы боитесь браться за это? Ищите, что вам мешает жить с радостью, и как вы можете это изменить? Вместо вопроса: «А смогу ли я сделать это?» задавайте себе вопрос: «Как сделать так, чтоб я смог это?».
  • Если вы понимаете, что объективные обстоятельства не позволят изменить что-то важное для вас, старайтесь пересмотреть ситуацию. Ищите положительные стороны в том, что у вас уже есть. Развивайтесь в других областях: совершенствуйте что-то другое. Самовнушение-это не миф, а очень действенная методика настроя на успех, достижение целей и… оздоровление организма. Говорите себе: «Я принимаю и люблю все в своей жизни: и прошлое, и настоящее, и будущее. Я способен привыкать к новому. Я стремлюсь к положительным переменам».
  • Найдите для себя какое-то интересное дело или увлечение. Начните развиваться и самосовершенствоваться в этой области. Что вам хочется делать? От чего вы получаете огромное удовольствие? Может быть это приготовление вкусной пищи, выращивание цветов на даче, плавание в бассейне? Не откладывайте на потом и не отказывайте себе в увлечении, которое вам приносит успокоение, хорошие эмоции, которым вы хотели бы заниматься любую свободную минуту. Если душа хочет, значит это на пользу здоровью
  • Не копите эмоциональные проблемы и претензии. Учитесь прощать оскорбления, мирным способом выпускать агрессию и гнев, выражать свои чувства и просьбы. Начните с тренировки перед зеркалом. Открыто выражайте свои чувства (будь то любовь, удивление, подавленность, гнев и др.), не пытаясь их подавить или частично сдержать.
  • Слушайте любимую музыку. Исследования показывают, что ритм биения сердца синхронизируется с ритмом прослушиваемых мелодий, это положительно сказывается на тренировке сердца, приспособлении сосудов к сужению и расширению.

Читайте также об инсульте:

Инсульт

Факты об инсульте

Ишемический инсульт

Геморрагический инсульт

Основные факторы риска инсульта

Самодиагностика инсульта методом «FAST» увеличивает шансы на восстановление

Источник: http://03info.com/articles/insult-2.html

Психология инсульта — Психология — Стрессы и травмы

 По своей сути, инсульт является нарушением мозгового кровообращения, которое возникает на фоне многих причин. По мнению медиков, самыми главными причинами являются: повышенное давление и сосудистые заболевания.

Все инсульты сопровождаются нарушением речевого, двигательного, в некоторых случаях, и мыслительного компонента.

К сожалению, никогда нельзя предугадать развитие сосудистых заболеваний, ведь даже микроинсульт оставляет свои последствия.

Помимо своей физиологической тяжести, инсульт приносит с собой массу

Самая главная проблема, которая возникает при инсульте – страх смерти. Человек, в постинсультном состоянии оценивает то, что с ним произошло и то, что может произойти в дальнейшем.

В этот момент возникает неконтролируемое чувство страха, с которым человеку приходиться бороться, ведь такого рода переживания сказываются на вегетативной нервной системе, чего допускать категорически нельзя, ведь она то как раз и отвечает за ваши сосуды, давление и самочувствие.

После перенесенного шока, человек переоценивает свою жизнь. У многих людей возникают трудности, связанные с будущей сферой деятельности. Часто, люди, выйдя из инсульта и избавившись от последствий, возвращаются к прошлому виду деятельности, что может привести к повторению ситуации.

Для того чтобы хоть как-то понизить шансы повторения инсульта, людям приходиться уходить с работы (или искать другую), вести здоровый образ жизни. Все изменения, складываются на нашей «Я-концепции».

Человек начинает чувствовать себя неполноценным, а видя повышенное внимание родных и близких, может уходить в себя и вести апатичный образ жизни.

Что делать в такой трудной ситуации? Не стоит забывать, что сейчас речь идет о людях, которые прошли курс реабилитации и в настоящий момент чувствуют себя хорошо, но не отошли еще от пережитого шока.

На первое место вашей лестницы приоритетов должны выйти отношения с родными. Человеку, перенесшему такое заболевание просто необходима поддержка со стороны.

Безусловно, это не должна быть навязчивая помощь, так как этим человеку можно только навредить. Человек после инсульта должен понять, что жизнь не остановилась, она продолжает идти и не стоит уходить в себя и прятаться ото всех.

В этот момент необходимо теплое дружеское общение, которое поможет реабилитироваться в психологическом плане.

Больше уделяйте времени себе и своим увлечениям. Сейчас самая пора задуматься о себе любимом.

Ведь в вашей жизни есть масса вещей, которые вы любите, но по причине большой загруженности, то работой, то хозяйством, на них просто не хватало времени. Сейчас это время настало! Начните жить для себя.

Это является необходимым фактором, так как инсульт не возникает сам по себе. Это ваши сосуды кричат «Мы устали от перегрузок!!!». Помогите сами себе, займитесь любимым делом.

Однако не изменяйте кардинально свою жизнь. Не уходите в болезнь – вы можете получить негативный результат.

Если человек начинает центрировать внимание на своем теле, ощущениях, то волей-неволей будет находить у себя болезни (а это уже из другого рода психологического нарушения).

Так что не создавайте себе лишних проблем, продолжайте жить, но направьте свою энергию в верное русло, живите сегодняшним днем.

Любой кризис возникает для того, чтобы выйти из него благополучно и получить в результате новые средства и методы для дальнейшего развития. В том числе и болезнь, пусть даже и такая тяжелая, является кризисом, который необходимо преодолеть и настроиться на лучшую жизнь!

Источник: http://www.LiveExpert.ru/journal/view/611204-psihologiya-insulta

Инсульт и психосоматика

Еще 15 лет назад инсульт считался заболеванием пожилых людей. К сожалению, последние медицинские данные говорят, что эта хворь «молодеет». Все чаще инсульты диагностируются у молодых мужчин и женщин, а есть даже случаи, когда такой удар случался у подростков.

В традиционной медицине причинами инсульта называют проблемы с кровообращением, нарушение функционирования какого-то органа, повлекшее изменение мозговой деятельности, атеросклероз, гипертензия, недостаток витаминов, свежего воздуха и активных физических упражнений…

Причин настолько много, что сами медики высказывают мнение, что в основе этой патологии лежит неправильное восприятие пациентом современного мира. Множественные исследования подтвердили, что именно психологические факторы вызывают инсульт. Психосоматика болячки связана со стрессом, в котором живет человек.

Причины инсульта

Психологи, долгое время изучавшие такую болезнь как инсульт, не смогли остановиться на одной психосоматической причине, которая могла бы считаться основной.

Самые частые причины болезни:

  • Ревность. Она, действительно, парализует и не позволяет вдыхать воздух полной грудью. И в этом случае инсульт случается у людей уже после того, когда человек убеждается в измене своего партнера. Переживая случившееся, он погружается в свою ревность, а если еще подозревает, что связь продолжается, то вероятность инсульта усиливается многократно;
  • Ненависть. Эта причина вызывает инсульт у пожилых людей. Вспомните свою бабушку или дедушку до момента удара: они были озлоблены на весь мир и ненавидели всех окружающих. В определенные моменты может даже показаться, что старый человек больше всех ненавидит свою семью. Почему? Потому что они молоды, что тратят много денег, что громко смеются, что поздно ложатся спать, что позволяют себе ездить отдыхать. Заметно, что больной внутренне сгорает от злобы, итогом которой становится инсульт;
  • Соревнования за место под солнцем. Мы находимся в постоянном состоянии бега. Надо все успеть: доказать, что ты лучше других; нужно заработать больше денег; нужно успеть к родителям, найти время для детей и друзей. «Нужно» — это заколдованное слово, которое вызывает у совсем еще не старых людей инсульт. Психосоматика данной причины связана с тем, что человек живет в бесконечном напряжении.
Читайте также:  Аскетизм - психология

Способы исцеления

А вот тут самое интересное: если большинство психосоматических заболеваний можно вылечить исключительно работой над своим внутренним «Я», то инсульт требует комплексного воздействия.

Эта болезнь поражает очень много жизненно важных систем организма, поэтому тут необходима еще и консультация профильного специалиста, который бы помог исправить последствия удара.

Без лекарств, навряд ли, удастся вернуться к полноценной жизни.

Но параллельно с медикаментозным лечением нужна помощь психиатра, который бы помог выявить причину случившегося и изменить отношение пациента к ней. Если человек не научится правильно реагировать на определенные события, то в скором времени инсульт может произойти повторно, но уже без вероятности возвращения к нормальному образу жизни.

Источник: http://www.mirsomatiki.ru/page/insult-psihosomatika

Психика после инсульта

Лечение психических нарушений после инсульта представляет собой проблему, которой занимаются врачи психиатры совместно с неврологами.

Основные проблемы, с которыми сталкиваются больные после перенесенного инсульта следующие: нарушения двигательных функций, нарушения настроения, сна, памяти и нарушения поведения.

Нарушения двигательных функций бывают в виде парезов и параличей, нарушения координации движений и зависят от тяжести нарушения мозгового кровообращения и от локализации в том или ином участке головного мозга.

Мы не будем подробно останавливаться на этих изменениях, так как они относятся к компетенции врача невролога.

Снижение настроения как первый симптом

В ранние сроки после перенесенного инсульта проявляются такие симптомы, как снижение настроения и нарушения сна. Снижение настроения в этих случаях редко достигает степени тяжелой депрессии, тем не менее, оно почти всегда сопровождается пессимистической оценкой своего будущего, тревогой и внезапно возникающим двигательным беспокойством.

Больной человек, находясь в таком состоянии, постепенно утрачивает веру в свое исцеление. У многих больных появляются мысли о ненужности и обременении своим состоянием других членов семьи.

Возникающие на этом фоне нарушения сна проявляются трудностями при засыпании и прерывистым сном, которые изматывают человека и часто приводят к появлению суицидальных мыслей. Соблюдение постельного режима способствует тому, что к вечеру отсутствует чувство усталости за день, которое необходимо для легкого засыпания.

Из за этого в вечернее время у пациентов после инсульта часто возникают приступы психомоторного возбуждения: больные кричат, раскидывают вещи, совершают бессмысленные поступки.

Когда начинать лечение

Лечение нарушений психики после инсульта лучше всего начинать после выписки больного из стационара, так как, приехав домой и, не имея возможности вести привычный образ жизни, человек впадает в депрессивное состояние.

В зависимости от клинической картины подбираются лекарственные препараты, обладающие восстановительными свойствами, антидепрессанты и снотворные средства. Назначение этих препаратов всегда носит индивидуальный характер, а их дозировки могут меняться в процессе лечения.

Нарушения поведения и ослабления памяти и интеллекта возникают в более поздний период, чем нарушения настроения и сна. Нарушения поведения проявляются раздражительностью, грубостью и агрессивностью и носят немотивированный характер.

При сохранности двигательных функций, такие больные часто уходят из дома, выбрасывают вещи, совершают бессмысленные поступки, становятся прожорливыми и неряшливыми. Эти изменения успешно корригируются назначением различных психофармакологических препаратов на длительный срок.

Лечение нарушений психики после инсульта можно начинать в любые сроки, но лучшие результаты достигаются при назначении лечения в ранние сроки возникновения этих нарушений.

Психические нарушения после инсульта

Моя жена 1954 г.р. в августе 2007г. перенесла ишемический инсульт. В результате полностью потеряла речь, а также нарушились двигательные функции правой руки и ноги. Спустя 17 дней ее выписали из больницы. В реабилитационный центр ее не приняли, из-за проблем с сердцем и желудком (порок, 2-я гр. инвалидности, язва).

Через неделю еще в больнице она начала ходить, а через полгода в результате ежедневных процедур в домашних условиях (легкая зарядка, массаж всего тела и особенно правой стороны, контрастный душ, ежедневные прогулки) полностью восстановилась и правая рука. Речь восстанавливалась с большим трудом.

Появилась депрессия, плаксивость, раздражительность, регулярно высказывалось желание умереть. Эти психические расстройства в значительной степени подпитывались психологической травмой из-за проблем с восстановлением речи. Она ведь преподаватель русского и украинского языка с многолетним стажем.

Неуемное желание побыстрее восстановить речь привели ее в неврологическое отделение через 15 мес. после инсульта. Заметного улучшения речи не произошло, но появились ощутимые проблемы с поджелудочной и печенью. Примерно через 4 мес.

она снова оказалась на больничной койке: повторный ишемический инсульт, но весьма странный: только с потерей рассудка и слуха, при полной сохранности и даже усилении двигательных функций. Через сутки все восстановилось. Однако после выписки из больницы проблемы с поджелудочной и печенью стали еще ощутимее. Поэтому через 9 мес.

она оказалась в больнице, но уже в гастроэнтерологическом отделении. А через полтора мес. 20.04. 10 повторилась ситуация годичной давности, но с потерей сознания и двигательных функций лишь на протяжении суток: полная потеря слуха, почти полная потеря речи и сильно выраженное слабоумие.

В настоящее время после месячного пребывания в больнице ситуация со слухом и речью не изменились. С рассудком ситуация немного улучшилась, но поведение во многом остается на уровне непослушного ребенка, причем очень агрессивного. Именно эти проблемы и надежда получить совет по их разрешению привели меня к Вам.

Рекомендации по Вашей жене, должен дать ее лечащий врач-невролог. Кроме того, ее должен осмотреть врач-психиатр. Заочно рекомендовать лечение невозможно. Выдать прогноз, даже предположительный, так же невозможно из за сложности ситуации и возраста Вашей жены. Ее нужно осмотреть, провести ряд обследований, в том числе и аппаратные обследования головного мозга.

В эту группу входят психические нарушения, клинико-психопатологические проявления которых сходны с симптомами «эндогенных психических заболеваний» — шизофрении, бредовых психозов, аффективных расстройств. Генез этих нарушений не может быть объяснен только сосудистым поражением мозга.

Сосудистый фактор играет лишь частичную и не всегда убедительно доказуемую роль в их развитии, а нередко лишь предположительную и обычно в комплексе с другими факторами, к важнейшим из которых относятся конституционально-генетические.

Кроме того, сам фактор сосудистого поражения мозга оказывается в этих случаях весьма многозначным и включает в себя разные составляющие: структурно-органические и функционально-гемодинамические изменения мозга, неврологический дефект, изменения когнитивной сферы, реагирование личности на возможные многообразные последствия (физические, психологические, социальные) сосудистого заболевания мозга. Именно в качестве потенциально многообразного стрессорного воздействия фактор сосудистого поражения мозга может рассматриваться как условно- и неспецифически-патогенное звено в случаях развития при нем эндоформных психических нарушений

Как и при любых других «психозах на соматической основе» основным критерием эндоформных психозов у больных с сосудистым заболеванием мозга является наличие связи их развития, течения и исхода с динамикой сосудистого поражения мозга.

Нужно, однако, отметить, что полного параллелизма между клинической картиной эндоформного психоза, с одной стороны, и особенностями сосудисто-мозгового процесса, с другой, как правило, не наблюдается.

Вместе с тем при диагностике эндоформного психоза должны выявляться патогенетические звенья между различными сторонами сосудистого поражения мозга и клиническими проявлениями психоза, что не сводится к констатации лишь провоцирующей роли сосудистого заболевания Эндоформные психозы могут возникать как при преходящих нарушениях мозгового кровообращения, так и в связи с инсультами.

Различают бредовые психозы, депрессии и другие эндоформные расстройства

Бредовые психозы. Острые и подострые сосудистые (постинсультные) бредовые психозы развиваются непосредственно после инсульта и продолжаются от нескольких часов до нескольких дней. Они характеризуются выраженным аффектом страха с иллюзорно-бредовым восприятием окружающей обстановки как несущей угрозу больному.

Обычно отмечаются элементы спутанности Состояние отличается значительной лабильностью Оно усиливается или провоцируется попаданием больного в незнакомую обстановку (больницу) По миновании бреда характерна по крайней мере частичная его амнезия.

В целом эти бредовые психозы имеют сходство с острыми параноидами («реакциями измененной почвы» — по С. Г. Жислину, 1967).

Протрагированные и хронические бредовые психозы определяются преимущественно паранойяльным малосистематизированным бредом ревности, ущерба, отравления Они могут возникать как на фоне постепенно прогрессирующего психоорганического синдрома при клинически безынсультном течении болезни, так и на фоне постинсультных психоорганических расстройств Развитие этих психозов возможно по механизмам резидуального бреда, содержанием которого являются воспоминания о пережитых в постинсультном делирии сценах воровства или грабежа в квартире (резидуальный бред ущерба) или о супружеской неверности (резидуальный бред ревности). Протрагированные и хронические формы бреда обычно развиваются у лиц с гипопараноическим или шизоидным складом, который может заостряться перед развитием бреда Возможны более редкие психозы в виде зрительных галлюцинозов с конфабуляторным компонентом. Например, больная с клинически безынсультной сосудистой формой деменции (ишемические очаги в височно-теменно-затылочной области правой гемисферы) в течение нескольких месяцев «видела маленьких медвежат и негритят» вокруг дома и в квартире, мысленно и вслух общалась с ними и рассказывала о них различные вымышленные истории.

В случаях с более сложными по структуре бредовыми расстройствами (с явлениями вербального истинного и псевдогаллюциноза, бреда воздействия, развернутых картин параноида жилья с обонятельным или слуховым галлюцинозом) у больных с сосудистым поражением головного мозга обычно отмечается сочетание психозов иной природы (шизофренических или бредовых).

Вместе с тем при таких психозах сосудистый мозговой процесс, несомненно, может играть роль провоцирующего или патопластического фактора.

Например, после инсульта может возникать бред физического воздействия у больных с афазией и явлениями световой и звуковой гипе рестезии, которая вместе с нарушениями речевой коммуникации становится своего рода физикальной основой для развития этого бреда.

Депрессии.

Несмотря на то что депрессивные состояния, как правило, не достигающие значительной глубины, весьма часто наблюдаются у больных с сосудистым поражением головного мозга, они не могут быть однозначно объяснены лишь самим этим поражением, поскольку выступают с комплексом психогенных факторов, обычно находящих отражение в структуре депрессии, и поэтому не могут рассматриваться только как «органические» или «соматогенные» депрессии. Среди депрессивных расстройств у больных с сосудистой патологией головного мозга к собственно «сосудистым» депрессиям более всего приближаются гипотимические состояния (различной степени выраженности), возникающие у лиц, перенесших инсульт. Частота таких постинсультных депрессий составляет от 25 до 60 %. Они могут возникать в различные сроки после перенесенного инсульта и в соответствии с этим коррелировать с различными патогенетическими факторами [Astrom M. et al. 1993]: ранние депрессии, развивающиеся в первые 3 мес после инсульта, чаще коррелируют с поражением левой гемисферы и с нарушениями речи; поздние депрессии (срок развития после 2 лет) — с поражением правого полушария и мозговой атрофией. Развитие же депрессий в сроки между 3 мес и 2 годами после инсульта совпадает с повышенной частотой психогенных факторов (неблагоприятные внутрисемейные отношения). Постинсультная депрессия является фактором, ухудшающим прогноз: у лиц с такой депрессией отмечается более высокая смертность, чем у лиц без нее [Astrom M. et al. 1993].

Другие психозы. Описаны случаи кататоноподобных психозов у больных с субарахноидальными кровоизлияниями вследствие разрыва артериальных и артериовенозных аневризм [Разумовская-Молукало Л. П. 1971], при маниакальном [Kulisevsky J. et al. 1993] и биполярном аффективных расстройствах [Berthier M. et al. 1996], развившихся после инсульта правой гемисферы.

Болезнь альцгеймера ухудшение двигательных функций

Источник: http://heal-cardio.ru/2016/09/02/psihika-posle-insulta/

Психические расстройства после инсульта

К психическим расстройствам после приступа инсульта (острое нарушение мозгового кровообращения) относят деменцию – приобретенное слабоумие, в результате которого происходит постепенная утрата полученных ранее навыков и знаний, а также становится трудноосуществимо освоение новой информации, умений.

Читайте также:  Невротический панцирь - психология

После перенесенного инсульта появляются такие нарушения психики, как изменения речи, письма, прочих когнитивных либо неврологических функций. Чтобы исправить последствия инсульта, помимо медикаментозного лечения, проводят психологическую реабилитацию, которая помогает справиться больному с нарушениями после инсульта.

Опасность деменции

Деменция – распространенное и прогрессирующее быстро заболевание. Так, в 2009 году больных слабоумием было около 35 миллионов человек, а по состоянию на 2015 год их насчитывалось уже более 46 миллионов.

Ученые прогнозируют к 2050 году увеличение числа больных этим психическим расстройством до 131 миллиона человек. Чаще после инсульта психическое расстройство не поддается лечению, поэтому важно своевременно диагностировать и вылечить острое нарушение мозгового кровообращения и остальные заболевания, провоцирующие развитие патологии.

Виды слабоумия

В зависимости от пострадавшего участка выделяют такие виды слабоумия, как:

  • корковое;
  • подкорковое;
  • корково-подкорковое;
  • мультифокальное.

Корковая деменция развивается вследствие злоупотребления алкогольных напитков, а также при Альцгеймере и болезни Пика. При корковой деменции пострадавший отдел – кора головного мозга.

Причиной появления подкорковой деменции является кровоизлияние в белое вещество, а также болезнь Паркинсона и Хантингтона. Пострадавшими участками являются подкорковые структуры мозга.

При инсульте наиболее повреждаются корковый и подкорковый участки головного мозга (корково-подкорковая деменция). Мультифокальная деменция развивается из-за патологического процесса в разных отделах центральной нервной системы.

Почему развивается слабоумие сосудистого типа

Причиной развития патологии является острое или хроническое нарушение мозгового кровотока. Из-за того что ткани частично или полностью недополучают необходимый объем крови, наблюдается некроз нейронов.

Острое нарушение может быть спровоцировано ишемическим (острым нарушением мозгового кровообращения из-за закупорки мозговых артерий) либо геморрагическим (острым нарушением мозгового кровообращения, развивающимся из-за разрыва внутрицеребральных сосудов) инсультами.

Спровоцировать ишемический, геморрагический инсульт могут такие факторы, как:

  • артериальная гипертония (повышенное давление);
  • болезни сердца;
  • сахарный диабет (мерцательная аритмия);
  • приём наркотических веществ;
  • пожилой возраст;
  • избыточный вес.

Также инсульт развивается по таким психологическим причинам, как наличие сильного стресса и длительного эмоционального перенапряжения.

Хроническое нарушение кровообращения, как правило, протекает незаметно. Слабоумие развивается постепенно в результате закупорки небольших сосудов при атеросклерозе либо недостаточного объема доставляемой крови при сердечно-сосудистой недостаточности. Из-за наличия компенсаторных механизмов на начальных этапах слабоумия выявить его практически невозможно.

Признаки сосудистого слабоумия

Сосудистая деменция сочетает в себе когнитивные и неврологические расстройства. Когнитивные нарушения возникают в течение одного месяца после приступа инсульта.

В случае множества небольших инсультов симптомы когнитивных расстройств проявляются в течение полугода. Симптомы, их степень проявления зависят от того, какой отдел мозга и насколько сильно он будет поврежден.

Типичными симптомами сосудистого слабоумия являются:

  • уменьшение количества интересов человека;
  • угнетение психических функций (мышление, восприятие);
  • ухудшение гибкости мышления.

Негативные изменения в памяти человека появляются уже вначале, но более мягко в сравнении с их проявлением при Альцгеймере. Человек забывает некоторые эпизоды, испытывает трудности с усвоением нового материала. Однако пассивное воспоминание дается ему легко.

Трудности возникают тогда, когда человек пытается вспомнить определенные вещи (активное воспоминание). Люди на начальном этапе слабоумия страдают нарушением речи и письма. Они забывают некоторые слова или не понимают их смысла.

Во время разговора они могут делать ошибки в произнесенных словах, так как не понимают их значения.

Прогрессируя, психические нарушения после инсульта усугубляются. Человек не может вспомнить, как пользоваться привычными для него вещами.

Ему становится трудно ориентироваться в пространстве, особенно там, где он до этого ни разу не бывал. Такому человеку трудно произвести самостоятельно покупку, оформить документы.

Люди, имеющие позднюю стадию деменции, нуждаются в постоянном уходе, так как без сторонней помощи они не в состоянии накормить, одеть себя.

Для сосудистой деменции характерно волнообразное протекание. Больной может испытывать необъяснимую ярость, раздражительность, недоверчивость, но спустя время эти эмоции без какой-либо причины исчезают. Также после инсульта возможно развитие депрессивного состояния или психозов.

Диагностика сосудистой деменции

Для того чтобы выявить слабоумие, доктор осуществляет сбор анамнеза. Также он основывается на признаках, свидетельствующие о наличии деменции:

  1. Имеются свидетельства о нарушении памяти больного. Доктор эти сведения узнает путем опроса больного и его родственников.
  2. Есть признаки афазии (ошибки в устной речи), агнозии (трудность восприятия окружающей информации), апраксии (нарушение движения).
  3. Нарушение взаимодействия с социальной средой, появление плохих отношений в семье больного.
  4. Не были обнаружены симптомы делирия (психическое расстройство).
  5. Дефект мозга, зафиксированный с помощью тестов (ЭЭГ, магнитно-резонансная и компьютерная томография мозга, реоэнцефалография, УЗИ).

Как вылечить психическое расстройство

Лекарства выписывает доктор в зависимости от протекания заболевания. Задачи терапии: устранение нарушения мозгового кровообращения, поддержание нормального кровотока мозга, а также на устранение нарушений, вызванных слабоумием. Чтобы устранить когнитивные нарушения, доктор назначает такие лекарства, как:

  • антиоксиданты;
  • нейропептиды;
  • ноотропные препараты;
  • нейротрофические препараты;
  • антидепрессанты;
  • мембраностимулирующие лекарства;
  • успокаивающие средства;
  • нейролептики.

Людям для восстановления психики после инсульта назначают специальную диету, проводят меры, направленные на нормализацию артериального давления.

Так как при употреблении лекарств может возникнуть парадоксальный эффект от их приема, важно вести наблюдение за соматическим и психическим состоянием больного, а при отсутствии терапевтического эффекта препарата либо ухудшении самочувствия больного немедленно заменить лекарство.

Особенности ухода за больными страдающими деменцией

Людям с психическим расстройством, помимо медикаментозной терапии, нужен соответствующий уход. Пациентам показаны трудо- и групповые терапии. Им необходимы удобные и безопасные условия проживания. Иногда у больного забирают ключи от квартиры, а также устраняют доступ к газовой печке, чтобы обезопасить его жизнь.

Прогноз при слабоумии сосудистого типа зависит от того, как протекает основное заболевание и насколько сильно пострадал головной мозг от инсульта. Дополнительную информацию по уходу за больными после инсульта вы узнаете из видео.

(2

Источник: http://GolMozg.ru/zabolevanie/psihoz-posle-insulta.html

Нарушения психики у пациентов после инсульта

Проблема  инсульта  остаётся   социально  значимой  и  актуальность  её  с  каждым  годом  растёт. Всемирная  организация  здравоохранения  сообщает  ежегодно  о  6  миллионах  человек,  которые  переносят  данное  заболевание.

Поражения  головного  мозга  в  виде  очагов  некроза  и  ишемии  приводят  к  развитию  сложных  и  сложно  обратимых  функциональных  изменений  высшей  нервной  деятельности  человека,  к неврологическим  нарушениям, утрате  трудоспособности  с оформлением  инвалидности.  

Представления  о  психоорганическом  синдроме (ПОС)

При  инсульте  возникают  нарушения  психической  сферы  человека  и  носят  название  психоорганического  синдрома.

Данный  синдром  был  впервые  обозначен в 1916  году  E.Bleuler. Основными  проявлениями ПОС  является  триада  симптомов H.Walther-Buel:

  • снижение  памяти;
  • ослабление  понимания;
  • недержание  аффектов.

Варианты  ПОС

Психоорганический  синдром  может  быть  нескольких  вариантов:

  • астенический;
  • эксплозивный;
  • апатический;
  • эйфорический.

Другие  состояния  после  инсульта

Помимо  ПОС  после инсульта часто  развивается  депрессия. Данное  состояние  возникает  в  20-50%  случаев.

Также  нередки  эпизоды  появления  тревожных  расстройств. Их  частота  находится  на  том  же  уровне,  что  и  частота  депрессивных  состояний.

Тревожная  форма  депрессии  становится  серьёзным  предрасполагающим  фактором  повторного  развития  острой  недостаточности  мозгового  кровообращения (инсульта) на  фоне  артериальной  гипертензии  и  сосудистых  нарушений  головного  мозга.

Депрессия чаще  всего  случается  при  поражении  височных  и  лобных  долей  головного  мозга. При  этом  реабилитация  больных  на  фоне  этого  состояния  протекает  намного  дольше  и  сложнее,  летальность  увеличивается,  качество  жизни  значительно  падает.

Исследование

Проводилось  исследование  с  целью  выявить  структурные и  функциональные нарушения в   головном  мозге и  оценить  их  роль  в   формировании  психических  расстройств у  пациентов  по  данным  эхоэнцефалографии (ЭЭГ).

Кто  принимал  участие  в  исследовании?

Результаты  клинико-психопатологического  исследования  53  пациентов,  которые  перенесли  инсульт,  были  тщательно  проанализированы  специалистами. 41 человек  пострадал  от  ишемического  инсульта,  остальные  же  —  от геморрагического  инсульта.

У  всех  до  единого  очаг  поражения  был  локализован  в  левом  полушарии головного  мозга,  причём  выявлялись некоторые  нарушения  речи  в виде  афазии, а  также  нарушения  двигательной  активности в  виде  правостороннего  спастического  гемипареза.

Психоорганический  синдром   у исследуемых  пациентов

Все  пациенты  были  разделены  по ПОС  на  три  группы:

  1. Пациенты, у  которых  наблюдались  явления  астении (33 человека);
  2. Пациенты  с  эйфорической  формой  ПОС (8  человек);
  3. Пациенты  с  астеническим   вариантом  ПОС  и  депрессивным  расстройством (12  человек).

Методы  диагностики и  исследования

Из  методов  исследования  в  основном  применялись клинико-психопатологический  с наблюдением пациентов и  электроэнцефалографический,  который  мог  помочь  оценить  функциональное  состояние  мозговых  структур. Для систематизации  данных  использовались  специальные  карты  наблюдения  за  больными.

По  данным  осмотра и  исследований  у  каждого пациента имелись  различной  степени  выраженности  когнитивные  нарушения. У  одних  эти  проявления  сопровождались  нарушениями  концентрации  внимания, замедлением  интеллектуальных  процессов,  у других – снижался  интеллект, нарастали  признаки  деменции,  слабоумия.

При  астеническом  варианте  психоорганических  нарушений  у  пациентов  отмечалась  быстрая  истощаемость  при физической  и  психической  нагрузке,  непостоянные  нарушения  сна,  бессонница,  аффективная  лабильность. Кроме  того,  больные  были  эмоционально  неустойчивы,  что  проявлялось  слезливостью,  слабодушием.

У  пациентов  с  эйфорическим  вариантом  состояния  психоорганический  синдром главным  симптомом  был  аффект  благодушия,  причём  пациент  не  имел  критики  к  своему  поведению,  недооценивал  тяжесть  заболевания. Впрочем,  благодушие  быстро   сменялось  гневливостью  и  злобой.

У  12  пациентов  была  выявлена  депрессия в  лёгком  и  среднетяжёлом  проявлениях. У  исследуемых  пациентов  наблюдался  не  очень  глубокий  уровень  симптомов  депрессии,  однако  у  нескольких  пациентов  отмечались   деструктивные  мысли  по  поводу нежелания  жить.

Многие  больные  переживали,  что  не  смогут  больше  работать вообще  или  как  прежде, сетовали  на  интеллектуальную  и  физическую  беспомощность. Эти  симптомы развивались  в  сочетании  с  депрессией.

Сравнение  результатов  исследования

Были  проведены сравнительные  анализы психопатологических  нарушений и  данных  ЭЭГ. Использовались  только  те  признаки,  которые  встречались  более  чем  у  половины  пациентов.

По  результатам  больные  были  разделены  на  несколько  групп:

  1. Астенический  тип. Данное  состояние  было  характерно  для   лиц  моложе  60  лет, у которых  отмечались  сердечно-сосудистые  заболевания в анамнезе  и  с  момента  инсульта  прошло  более  года. У  этих  пациентов  в  большинстве  своём случался  ишемический  инсульт. Такие  больные  к  своему  состоянию  слабо  адаптированы,  у  них  нарушено  мышление,  эмоции  истощаемы  и  лабильны;
  2. Эйфорический  тип. В  эту  группу  входили  в  основном  пожилые  мужчины старше  60  лет, перенесшие  геморрагический  инсульт. Эмоциональный  фон  у  них  эйфорический,  присутствовала  эмоциональная  лабильность  и  нарушение  памяти.  С  момента  инсульта  прошло  больше  года;
  3. Психоорганический  синдром  и  депрессия. К  этой  группе  относятся  пациенты моложе  60  лет,  из  них  более  20%  моложе  40  лет. Инсульт  у  них  случился  менее  года  назад. Такие  больные  имеют  в  анамнезе  умеренные  нарушения  сердечно-сосудистой  системы. Чаще  всего  у  таких  пациентов  случался  ишемический  инсульт. Из  изменений  в  эмоциональной  сфере  выделим  лабильность  и  бессонницу.

Интересен  такой  факт. У  большинства  исследуемых пациентов  имелась  вредная  привычка в виде  курения  табака. Кроме  того, преобладали  люди   с  высшим  образованием  и  с  профессиями,  которые  требуют  чрезмерного  нервного  напряжения.

Изменения на  ЭЭГ

У  больных  из  первой  выше  описанной  группы имеются  нарушения  электрической  активности (ЭА) в средней  степени  выраженности. Эти  изменения ЭА возникали  в  передне-височных отделах  левого полушария  головного мозга,  а также  в  лобных  областях. Эти  данные  сопоставимы  с  симптомами,  которые  характерны  для  астенического  типа  нарушений  психики.

У  пациентов  из  второй  группы встречаются в  большинстве  своём  изменения  ЭА генерализованного  типа  по  всему левому  полушарию. Очаг  поражения головного мозга в  этой  группе  расположен  более  глубоко. Поэтому  эйфорические  изменения  психического  состояния  намного  тяжелее,  чем  астенические.

В  третьей  группе  имеются  те  же  самые    патологические  локальные  нарушения  структуры и  функции  головного мозга,  что  и  в  первой  группе, однако  они  выражены  более  мощно. На  ЭЭГ имеются  диэнцефальные  поражения,  которые характеризуют  поражение  гипоталамуса. Эти  изменения  сопоставимы  с  изменениями  сна,  которые  отмечены  у  пациентов  данной  группы.

Выводы

  1. Пациенты  с  астеническим  типом  ПОС имеют нарушения  в структуре  и  функциональной  активности  передних  и  левых  височных  областей  мозга;
  2. Пациенты  с  эйфорическим  типом  ПОС  являются  более  тяжёлыми,  так  как кора  головного  мозга  у  них  поражена  в  значительно  большей  степени;
  3. У  пациентов  с  ПОС  и  депрессией имеются  выраженные  патологические  изменения  в  левой  височной  области и  в  собственно  гипоталамусе,  чем у  пациентов  из  первой  группы,  что  указывает  на  большую  тяжесть  состояния.

Источник: http://sovdok.ru/?p=5123

Ссылка на основную публикацию